154 Die Abweichungen vom normalen Zusammenhange u. s. w. 



Verschiedene Dinge sind es, auf welche sich unsere Aufmerksamkeit hier 

 zu richten hat. 1) Bei welchen Krankheitszuständen kommen Störungen 

 der Gesichtsempfindungen vor? 2) Sind dieselben verschieden je nach der 

 Art der Krankheit oder lässt sich ein typischer Ablauf allemal gleich con- 

 statiren? 3) In welchem Verhältniss stehen sie zu der Amblyopie (Ver- 

 minderung der Sehschärfe)? 4) In welchem Verhältniss stehen unter ein- 

 ander die verschiedenen zu beobachtenden Störungen der Gesichtsempfin- 

 dungen? 



Die Störungen des Farbensinnes kommen, wie es scheint, auch bei 

 normaler Sehschärfe vor. Leber {Handb. d. Augenheilk. von Gräfe und 

 Sä misch, Bd. V, S. 1037) führt hierfür vier Fälle an, welche von Wart- 

 mann, Tyndall, Clemens und Alexander beschrieben sind. Bei dem 

 einzigen gut untersuchten von diesen Fällen scheint es aber Leber selbst 

 wieder zweifelhaft geworden zu sein, ob es sich nicht vielleicht um ange- 

 borene Farbenblindheit gehandelt habe. In neuerer Zeit ist, wie es scheint, 

 die erworbene Farbenblindheit nicht annähernd so eifrig untersucht worden, 

 wie die angeborene. Nuel hat zwei dankenswerthe Arbeiten über dieselbe 

 geliefert {Annales d'ocidist, 80 und 82). In dem hier beschriebenen Falle 

 findet sich zeitweise normale Sehschärfe mit ziemlich erheblicher Farben- 

 sinnstörung auf einem Auge. (Le violet parait bleu, le rouge et le vert blanc. 

 Ce qui est encore plus digne de remarque, c'est qu'ä gauche, la chromatop- 

 sie avait baisse considerablement alors que l'acuite visuelle etait normale.) 



Von vorne herein kann man selbst bei wesentlicher Unabhängigkeit 

 beider Processe von einander das ganz isolirte Aufreten nicht erwarten. 

 Auch dürfte für unsere gegenwärtige Frage dieser Zusammenhang von ge- 

 ringerer Bedeutung sein. 



Leber sagt (a. a. 0. p. 1040): „Die Erfahrung lehrt,, dass im Allge- 

 meinen zwischen dem Grade der Störung des Farbensinnes und dem der 



Sehschärfe kein constantes Verhältniss besteht Schon oben wurde das 



Intactbleiben des Farbensinnes bei Netzhautaffectionen angeführt, indessen 

 ist auch bei Sehnervenleiden der Grad der centralen Sehschärfe durchaus 

 nicht maassgebend für das Verhalten des Farbensinnes; wenn sich auch 

 gewöhnlich beide entsprechen, so kann doch in seltenen Fällen bei fast 

 normalem Sehvermögen hochgradige Farbenblindheit bestehen, in anderen 

 ausgesprochene Amblyopie bei geringer Farbenstörung; normales Farben- 

 sehen habe ich dagegen bei Sehnervenleiden nur mit leichter Amblyopie 

 zusammen gesehen". 



Leber versucht die Unterschiede durch ungleiche Localisation zu er- 

 klären; die Sehschärfe hänge vorzugsweise von einer normalen Functions- 

 weise des Netzhautcentrums, der Farbensinn dagegen mehr von der eines 

 grösseren Theiles der Netzhaut überhaupt ab. Hiermit dürfte indess das 



