44 RÉUNION ROUMAINE DE BIOLOGIE (14) 



du sang normal, mais elles méritent d'être examinées à la lumière 

 de nouvelles recherches. Dans une communication récente faite, 

 avec Codreano, à la Société médicale des Hôpitaux de Paids, nous 

 avons- attiré l'attention sur un fait intéressant. Comme nous le 

 disions plus haut, on rencontre dans la scarlatine, à l'examen 

 habituel du sang, une leucocytose qui est plus marquée dans les 

 cas graves. 



En pratiquant la numération comparative des leucocytes du 

 sang des capillaires de la peau, recueilli de la manière habituelle 

 par ponction et du sang de la veine du pli du coude obtenu par 

 ponction veineuse, nous avons trouvé une différence importante 

 entre les deux chiffres obtenus. Cette différence était d'autant 

 plus grande que la leucocytose était plus intense. C'est ainsi que 

 pour 28.600 leucocytes dans le sang des capillaires du doigt, il 

 y en avait 18.200 dans la veine. Dans un autre cas, nous avons 

 compté 21.600 leucocytes dans les capillaires et 12.000 dans la 

 veine. Ces faits nous montrent, il est vrai, qu'il existe aussi une 

 leucocytose dans la veine, mais vu la différence constatée, nous 

 ne sommes plus en état d'affirmer que la leucocytose existe égale- 

 ment dans les vaisseaux plus profonds. 



D'autre part, dans d'autres maladies, nous observons quelque- 

 fois l'inversion de ce rapport. C'est ainsi que, dans un cas de 

 pelvipéritonite, pour /lo.ooo leucocytes, comptés dans les veines, 

 nous trouvons un chiffre de 34-ooo leucocytes dans les capillaires 

 du doigt. Dans un cas de varicèle survenue pendant la convales- 

 cence de scarlatine, l'examen pratiqué immédiatement après l'ap- 

 parition des vésicules a montré 4.600 leucocytes dans les capil- 

 laires et 9.000 dans la veine du pli du coude. Donc la leucocytose 

 telle que nous la constatons en clinique n'est pas une image réelle 

 du nombre des leucocytes qui existent dans la masse totale du 

 sang en circulation. Il est naturel qu'il en soit ainsi, car autrement 

 et en tenant compte de la numération approximative des globules 

 blancs se trouvant dans la totalité du sang, ces cellules réunies, 

 d'après Gravitz, formeraient un organe de la dimension de la 

 thyroïde. Or, si 5. 000 leucocytes par mm.c. représentent le vo- 

 lume de cet organe, il arriverait qu'à une leucocytose de do. 000 

 leucocytes correspondrait une masse huit fois plus grande. De 

 sorte que si, en clinique, on constate parfois pendant quelques 

 heures une augmentation du nombre des leucocytes 5 à 6 fois 

 plus grande, il est très peu probable, en maintenant la compa- 

 raison, qu'un organe du volume de la thyroïde augmente ses 

 dimensions de 5 à 6 fois en quelques heures. 



Si l'on veut bien tenir compte du rapport que nous avons éta- 

 bli, le mécanisme de la leucocytose apparaît plus clair. Il s'agit, 

 pour nous, d'une modification de la distribution des leucocytes, 

 provoquée par diverses causes, et, de la sorte, nous pouvons nous 



