(3) SÉANCE DU 6 JUIN 173 



cacodylates, soit respectivement 7 et 2 jours, correspond sensi- 

 blement à la période pendant laquelle ces corps sont éliminés en 

 quantité appréciable, donc circulent en une certaine proportion 

 dans le milieu intérieur. 



{Laboratoire de toxicologie du P" L. Garnier). 



L'hyperfoncïionnement rénal et les constantes 

 uréo-sécrétoires basses dans les phases précoces 



DE l'hYPERURIGÉMIE, 



par G. Etienne et M. Verain. 



Parmi une isérie de constantes uréo-sécrétoires abaissées au-des- 

 sous de 0,070, qui représente environ i4 p. 100 des constantes 

 étudiées chez les apy rétiques, un groupe bien homogène de 9 cas 

 a été observé chez des hyperuricémiques, chez qui ces constantes, 

 améliorées, paraissent conditionnées par un notable hyperfonc- 

 tionnement rénal. 



Ces 9 cas nous donnent des constantes : K = 0,068 ; K = 0,067 ' 

 K = o,o6o ; K = o,o55 ; K = o,o5i ; K = o,o-48 ; K = o,o47 ; K = o,o37 ; 

 K = 0,03 2 ; avec des taux d'acide urique du sérum respectivement 

 de : o,ii3, 0,071, o,o58, 0,0/12, 0,066, o,i/i5, o,o54; 0,0/i.i (après 

 une crise de goutte) et avec des taux d'urée du sérum de 0,1 4, 

 0,26, 0,195, 0,2/1, 0,28, 0,195 (i). 



A un examen superficiel, ces faits pourraient paraître en con- 

 tradiction avec ceux observés par le P'' Chauffard (2) qui, chez 

 i3 goutteux, relève des constantes élevées avec des chiffres de 

 0,080 à o,i3o ; avec des taux d'urée sanguine de o,3o à 0,72 ; et 

 avec des taux d'acide urique du sérum de 0,072 à 0,127, soit une 

 moyenne de 0,094. 



La contradiction n'est qu'apparente. Dans tous les cas que nous 

 étudions ici, en effet, il s'agit d'hyperuricémiques non goutteux ; 

 de sujets relativement jeunes, chez qui nous avons été amenés 

 à chercher l'uricémie du fait des symptômes d'ordre toxique, tels 

 que vertiges, céphalée persistante, asthénie, sans aucun signe d'in- 

 suffisance rénale. Ici donc, la fonction rénale est encore intacte ; 

 sa concentration habituelle est de 17,30, de 19 ; son débit théo- 



(1) Tous les dosages d'acide urique ont été pratiqués par la méthode de 

 Grigaut. Txjrsque le chiffre d'acide urique est inférieur à la moyenne, le diag- 

 nostic d'état goutteux a été établi soit par le taux d'acide urinaire, soit par la 

 symptomatologie clinique. 



(2) Chauffard. Le syndrome humoral de la goutte, Presse médicale, 25 mars, 

 1922, p. i53. 



