SÉANCE DU 24 JUIN 225 



temps vers l'état normal, tout cela semble mettre en cause un 

 choc hémoclasique. Il n'est pas nécessaire d'incriminer la vi- 

 tesse de l'injection pour expliquer ces accidents : nous avons 

 toujours injecté très lentement nos solutions, puisque c'est par 

 siphonage que les liquides injectés s'écoulent dans la veine du 

 récepteur. 



La nature intime de ce choc coUoïdoclasique est encore du 

 domaine des hypothèses. Il est probable que le citrate de soude 

 immobilisant, dès son arrivée dans la grande circulation du 

 transfusé, les ions calciques du sang circulant et des tissus (Sa- 

 battani), il s'ensuit un trouble subit dans l'équilibre colloïdal 

 des plasmas. Ce déséquilibre, brusque et intense, se traduisait 

 cliniquement par les symptômes que nous avons observés dans 

 les différentes espèces animales : convulsions violentes faisant 

 craindre à tout moment une issue fatale, tétanisation, dyspnée, 

 salivation, excitation intense des centres nerveux. Tous ces in- 

 cidents sont d'ailleurs vite effacés et les animaux reprennent 

 leur aspect normal en peu de temps. Dans la pratique vétéri- 

 naire, il sera bon de ne jamais transfuser de grosses quantités 

 de sang ; pour notre part, nous avons évité de transfuser au delà 

 de 2 litres chez les grandes espèces domestiques : Cheval et Bœuf. 



Plusieurs raisons peuvent être invoquées à l'appui de ce modf 

 , opératoire : d'abord les grosses doses ne sont guère plus effi 

 caces que les doses moyennes ; le retentissement sur l'hémato- 

 poïèse est fonction plus de la répétition des injections que de la 

 masse sanguine utilisée en une seule fois ; enfin le sang trans- 

 fusé à la dose de 2 litres voit son citrate en excès facilement fixé 

 par le calcium des humeurs et des tissus du récepteur, sans qu'il 

 en résulte, pour ce dernier, une décalcification grave et des 

 perturbations organiques fâcheuses. 



Il est possible, en tous cas, de pallier d'une façon sûre aux 

 inconvénients des solutions citratées. L'injection intraveineuse 

 de chlorure de calcium est d'une efficacité quasi-immédiate. 

 D'après Hédon (i), il suffit de 10 cgr. de chlorure de calcium; 

 pour annihiler la toxicité de i gr. de citrate de soude. 



(Ecole vétérinab^e d'Alfort). ^ 



(i) Journal médical français, mai 191 9. 



