SÉANCE DU i*"" JUILLET 323 



Lapin, soit sur le Cobaye. Nous ne l'avons pas davantage constaté 

 en utilisant d'autres anesthésiques que le chloroforme. 



D'après nos observations, cette syncope cardiaque est suscep- 

 tible de se manifester à n'importe quelle période de l'anesthésie 

 chloroformique lorsque l'adrénaline pénètre dans les veines à la 

 dose de o,oi mgr. par kgr. (adrénaline Clin). Avec l'adrénaline 

 Parke Davies et Co et sur le Chat, Lévy donne le chiffre de 

 o,or6 mgr. à o,o64 mgr. par kgr. 



Tous nos Chiens ont été anesthésiés à l'aide d'une muselière 

 sans dosage des vapeurs de chloroforme inhalé, mais avec la plus 

 grande attention, pour éviter les accidents cardiaques d'origine 

 chloroformique si fréquents, quand il s'agit du Chien. A quelque 

 moment que nous ayons injecté l'adrénaline, nous avons pres- 

 que toujours obtenu l'arrêt cardiaque. Il nous a paru qu'il était 

 indépendant de la quantité de chloroforme inhalé, ainsi qu'en 

 témoignent d'ailleurs diverses observations cliniques. 



Lévy insiste, au contraire, sur l'importance du faible pourcen- 

 tage des vapeurs de chloroforme, le taux de o,5 p .100 étant celui 

 qu'il considère comme le plus favorable à cet égard. 



S'agit-il d'une syncope cardiaque d'origine centrale ou péri- 

 phérique ? Lévy admet la seconde hypothèse. En sa faveur plaide 

 l'expérience suivante, que nous avons faite, consistant à réaliser 

 la double vagotomie chez le Chien chloroformisé, au moment 

 précis où, ayant reçu 0,02 mgr. d'adrénaline par kgr., la chute 

 de la pression sanguine commençait à se produire. La transmis- 

 sion d'une excitation centrale aurait due être interceptée ipso 

 facto. Au contraire, l'arrêt du cœur s'est produit comme sur un 

 Chien à pneumogastriques intacts. On peut également tirer de 

 l'inefficacité des procédés de respiration artificielle un argument 

 en faveur de l'intoxication directe de la fibre myocardique. Au 

 surplus, les expériences de Lévy sur le Chat après séparation du 

 cœur de ses connexions nerveuses justifient cette interprétation. 



Au point de vue physiologique, on peut se demander avec 

 Lévy si le déterminisme de la syncope chloroformique observée 

 au cours de l'anesthésie n'est pas le même que celui de la syn- 

 cope adrénalino-chloroformique. En effet, dans les deux cas, on 

 observe de la fibrillation au moment de leur manifestation. 



Nous avons entrepris des recherches dans ce sens en opérant 

 sur des Chiens chloralosés par rapport à des animaux de même 

 espèce simplement chloroformisés. Dans les deux cas, on recueil- 

 lait le sang veineux surrénal avant et après une excitation du 

 splanchnique, après avoir rendu le sang incoagulable par injec- 

 tion de peptone Roche. Les premiers résultats obtenus nous ont 

 permis de constater, en adoptant comme test le pouvoir hyper- 

 tensif du sang sur le Lapin, que la chloroformisation constituait 



