SEANCE DU 6 JUILLET 



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cette phase totalement réfractaire est suivie d'une phase plus 

 longue d'excitabilité diminuée revenant lentement à la normale, 

 et n'approchant de celle-ci qu'après un centième de seconde. 



Les fréquences de 3oo à 5oo par seconde, admises par Athana- 

 jsiu, sont donc, soit impossibles, soit à peine possibles ; à moins 

 de suppoiser que le nerf fonctionne si précipitamment qu'il ne 

 prend pas le temps de terminer à chaque fois le processus réver- 

 sible constituant son excitabilité (ou sa conductibilité, ce qui 

 revient au même), on ne peut admettre qu'une fréquence infé- 

 rieure à loo par seconde. 



Nous avons vu plus haut que le muscle en exige moins encore 

 pour déployer dans les meilleures conditions toute son efficacité. 



Je pense donc que les graphiques d'Athanasiu nous représen- 

 tent, non le rythme propre de l'influx volontaire, mais l'intrica- 

 tion plus ou moins régulière d'une série d'influx rythmés cha- 

 cun à la cadence de quelques dizaines seulement par seconde. 



Sur la nécrose des os atteints par un processus cancéreux 



ET TRAITÉS PAR LES RADIATIONS, 



par Cl. Regaud. 



Lorsqu'on traite par les rayons X ou par des foyers radio-actifs, 

 à fortes doses, un épithélioma ulcéré ayant envahi secondaire- 

 ment un os, il se développe souvent dans celui-ci un processus 

 radionécrotique très particulier. S'il .s'agit de néoplasmes étendus 

 ou radiorésistants, la radionécrose se combine ordinairement 

 avec le développement du cancer non stérilisé ; les lésions deve- 

 nues complexes sont d'interprétation délicate : ainsi s'explique le 

 fait que la radionécrose a été généralement confondue avec le 

 résultat de l'envahissement pur et simple de la pièce osseuse 

 par le néoplasme. La continuation du traitement par les rayons 

 est inefficace en ce qui concerne le cancer, mais augmente l'éten- 

 due de la mortification des tissus : d'où cette opinion, d'ailleurs 

 exacte en fait, qu'un épithélioma de la peau devient impossible 

 ou très difficile à guérir par les radiations, dès qu'il empiète sur 

 une pièce osseuse. 



J'ai vu depuis une dizaine d'années un grand nombre de cas 

 de ce genre. Les deux premiers ont été observés par M. Nogier 

 et moi en 1912. Il s'agissait de malades, porteurs : l'un d'un épi- 

 thélioma de la peau, propagé à l'os maxillaire supérieur, l'autre 

 ■d'un épithélioma de la muqueuse de la joue propagé à l'os maxil- 

 laire inférieur. Assez longtemps après des traitements répétés 



