SÉANCE DU 22 JUILLET 593 



dette, a été assujetti à la base de la cuisse droite ; à l'aide d'une 

 grosse poire de caoutchouc nous pouvons y faire varier à vo- 

 lonté la pression, dont un manomètre nous indique le taux. Nous 

 avons aussi usé, pour comprimer la base de la patte droite, d'un 

 lacs de forte corde, que nous serrions par torsion. Parfois, nous 

 avons inscrit, à l'aide d'un pléthysmographe, les variations de 

 volume de l'extrémité de la patte droite. 



I. Ou^and on exerce à la base du membre une série de stric- 

 tions de plus en plus énergiques, on voit, comme il est naturel, 

 la pression veineuse s'élever, par étages successifs, jusqu'à un 

 certain maximum. Ce maximum ne peut naturellement dépasser 

 les maxima de la pression artérielle ; mais peut-il les atteindre ? 

 Il est difficile d'en décider théoriquement. On conçoit qu'il les 

 puisse atteindre si les veines sont plus dépressibles que les ar- 

 tères dans le segment comprimé, car alors le membre continuera 

 de recevoir par les artères, tant qu'elles resteront perméables, du 

 sang qui, d'autre part, ne pourra s'échapper des veines et pourra 

 s'accumuler dans ces derniers vaisseaux jusqu'à équilibre avec 

 la pression artérielle la plus haute. Mais si les veines ne sont pas, 

 dans leur ensemble, plus compressibles que les artères, l'écou- 

 lement qu'elles permettront, étant? continu, ne sera pas compensé 

 à tout moment par l'apport que leur fournissent les pulsations 

 artérielles maxima, cet apport étant intermittent. 



En fait, les pressions veineuses maxima que nous avons enre- 

 gistrées se sont montrées toujours inférieures aux maxima de 

 la pression artérielle dans le moment correspondant, encore 

 cju'elles fussent supérieures à la pression artérielle moyenne. 



Un autre phénomène, que nous allons rapporter, implique à 

 lui seul qu'il ne saurait en être autrement, car il démontre que, 

 sous les fortes compressions, les veines de la base du membre, 

 loin d'être plus complètement bloquées que les artères, le sont 

 moins ; elles permettent donc une fuite constante du sang con- 

 tenu dans le membre et l'empêchent en toute circonstance de 

 retenir la pression artérielle intégralement. 



II. Le maximum de pression veineuse une fois réalisé, on pour- 

 rait s'attendre à ce qu'une forte striction à la base de la cuisse, 

 bloquant à fond lés artères et les veines tout à la fois, emprison- 

 nât complètement le sang dans le membre, et que, dès lors, la 

 pression veineuse restât fixée au niveau atteint. Or, il n'en est 

 rien ; on voit, dans ces conditions, la pression veineuse décroître 

 avec une vitesse d'abord assez grande, puis de nln^; en plus, ralen- 

 tie, jusqu'à voisinage de zéro. Quelle est la raison de cette des- 

 cente ? 



Est-ce un relâchement progressif des parois vasculaires ? Non, 

 car la chute est trop rapide et surtout beaucoup trop profonde 



