594 . SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



pour s'accommoder de cette interprétation. Ce n'est pas non plus 

 une déplétion des vaisseaux par hémorragies ou par œdème, car 

 ces phénomènes ont fait défaut, et, d'autre part, le volume total 

 du membre, ainsi que nous avons pu nous en assurer par la plé- 

 thysmographie, se modifie parallèlement à la pression veineuse ; 

 il ne reste pas accru comme il l'eût été par de l'œdème. Relevons 

 en passant cette absence d'œdème, tout au moins d'œdème ap- 

 préciable dans nos expériences malgré des hypertensions vei- 

 neuses fortes, prolongées et réitérées. 



Une seule explication nous reste, ce semble, à savoir qu'une 

 compression circulaire extrêmement énergique, exercée sur la 

 racine d'un membre, est incapable de s'opposer complètement à 

 la déplétion sanguine de ce dernier par la voie veineuse. Il est 

 certain qu'elle s'oppose, par contre, davantage, et peut-être s'op- 

 pose-t-elle de manière absolue, à la circulation artérielle d'ap- 

 port ; car la pression veineuse, dans le membre séquestré, finit 

 par se mettre sensiblement en équilibre avec la pression veineuse 

 générale, ce qui indique que la pression artérielle d'amont cesse 

 d'agir sensiblement sur elle. 



Où siègent les veines qui demeurent perméables sous la com- 

 pression, quoi que l'on fasse ? Presque sûrement dans l'intérieur 

 même du fémur, car nous avons vainement essayé d'empêcher 

 l'évacuation sanguine en employant des garrots circulaires faits 

 de fortes cordes et serrés jusqu'à rupture ; il n'est guère possible 

 que des veines des parties molles, même profondément situées, 

 aient pu échapper à une aussi énorme compression superficielle. 



Conclusion. De toute manière, on voit qu'un lien serré à fond 

 sur la racine du membre est incapable d'y retenir le sang em- 

 prisonné. Ce fait semble bien avoir une utilité physiologique : 

 en attendant le retour de la circulation, l'ischémie qui se réalise 

 ainsi est plus avantageuse qu'une stase prolongée avec disten- 

 sion, cette stase pouvant provoquer des modifications du sang 

 séquestré et entraîner (l'altération des parois vasculaires mal 

 nourries aidant) des coagulations, des hémorragies interstitielles 

 et des transsudations. 



A moins que les faits rapportés ci-dessus ne soient spéciaux 

 au Chien (ce qui est peu vraisemblable), il nous paraît impos- 

 sible d'évaluer simplement la pression artérielle maxima par la 

 recherche de la pression veineuse maxima réalisable ; ce n'est 

 pas à dire que celle-ci doive être, a priori, sans utilisation séméio- 

 logique ; c'est un point que nous nous proposons d'exaniiner à 

 l'occasion. 



