SÉANCE DU 22 .irirxET 613 



Action de l'acide carbomque sur la motricité gastrique 

 et sur le passage pylorique, 



par p. Carnot et W. Koskowski. 



L'action thérapeutique du bicarbonate de soude et des eaux 

 bicarbonatées (type Yichy) sur le fonctionnement digestif a été 

 souvent étudiée, mais avec des résultats contradictoires : il nous 

 paraît nécessaire, en raison de sa complexité, d'en étudier isolé- 

 ment les deux termes principaux : d'une part, l'action de l'acide 

 carbonique, d'autre part, celle de l'alcali. Les recherches que 

 nous publions sont relatives à l'action de l'acide carbonique, in- 

 troduit par diverses voies (gastrique, duodénale, rectale, sous- 

 cutanée, veineuse), à l'état de gaz ou de solution, et en propor- 

 tions différentes, sur la motricité de l'estomac, et, notamment 

 :sur la vitesse de son évacuation pylorique. Ces recherches ont été 

 poursuivies, d'une part, chez des Chiens porteurs d'une fiistule 

 duodénale faite par voie dorsale, suivant la technique que nous 

 avons jadis décrite (Société de biologie, igoS), d'autre part, chez 

 des Hommes, sains ou souffrant d'affections gastriques, exami- 

 nés à l'écran radioscopique, après repas baryte. Ces deux mé- 

 thodes nous ont donné des résultats très comparables, montrant 

 que Vacide carbonique augmente notablement la motricité de 

 l'estomac et accélère beaucoup le passage pylorique. Cette action 

 nous le verrons, s'exerce par l'intermédiaire du pneumogastri- 

 que. 



Technique des fistules duodénales. 



Nous comparons, chez un Chien dont la vitesse de passage py- 

 lorique nous est connue, les quantités de liquide éliminées par 

 la fistule, de cinq en cinq minutes, après introduction dans l'es- 

 tomac, de 200 ce. d'eau salée physiologique, avec ou sans acide 

 carbonique. 



a) L'absorption de 200 ce. d'eau salée physiologique, sans 

 CO-, donne, de 5' en 5', les chiffres d'élimination suivants 

 (moyenne des 10 expériences) : 



5' 



10' 



i5' 



20' 



25' 



3o' 



35' 



^0' 



45' 



:7 ce. 



56 ce. 



4i ce. 



19 ce 



it> ce. 



12 ce. 



i5 ce. 



i5 ce. 



i3 ce, 



b) la même quantité d'eau salée, additionnée de 2 gr. de bi- 

 carbonate de potasse et de 2 gr. d'acide citrique (pour dégager 

 du gaz carbonique dans l'estomac) donne les chiffres d'élimina- 

 tion suivants (moyenne de 3 expériences) : 



5' 10' i5' 20' 25' 3o' 35' ào' 45' 



5o e.e. 82 ce. /io e.c 27 ce 12 ce. 16 e.e. 22 ce 9 ce. 11 e.c, 



