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cette quantité de k cgr. de s-alicylate ou même de n'en laisser 

 que des quantités qui ne suffisent pas à donner de réaction avec 

 le perchlorure. Au contraire, les foies malades laissent, en géné- 

 ral, passer suffisamment de isalicylate pour qu'il soit facile d'ei7 

 déceler la présence dans les urines » (ij. 



Nous avons repris cette recherche de la façon suivante : après 

 miction évacuatrice, on administre par la bouche le salicylate 

 en solution dans 5o ce. d'eau. L'examen des urines est fait i, 2 

 et 3 heures plus tard, ou encore aux heures fixées par les au- 

 teurs suisses. Comme il s'agit d'un liquide qui ne coagule pas 

 l'acide sulfuriqiie, l'extraction de l'acide salicylique se fait au 

 mieux dans une ampoule à décantation qu'il est préférable d'uti- 

 liser, au lieu d'un flacon de 126 ce. indiqué pour la recherche 

 dans le sérum. 



La réaction salicylée ainsi recherchée est positive dans les uri- 

 nes dès la première heure, même avec la dose extraordinairemeni 

 petite de 2 mgr. de salicylate de soude absorbés par la bouche. 

 Cette élimination, après une ingestion de 2 cgr., dure de 4 à 

 6 heures et se trouve très marquée entre la 2*^ et la IC heure ; plus 

 faible de la k^ à la 6^ heure. 



Nous arrivons donc à cette conclusion qu'il n'y a pas plus de 

 seuil hépatique que de seuil rénal, à moins d'admettre pour les 

 seuils une valeur infiniment petite (au-dessous de 2 mgr, pour 

 tout l'organisme); le foie normal ne retient donc rien. On doit 

 faire 'des réserves cependant pour certaines cirrhoses avec ascite 

 où la réaction est moins nette, peut-être en raison du trouble mé- 

 canique apporté par la stase portale. Mais, en général, les modi- 

 fications de cette réaction dans son intensité semblent inverse- 

 ment proportionnelles à la diurèse. Ces constatations soulignent 

 encore ime fois l'importance des sensibilités techniques pour l'ex- 

 ploratioe fonctionnelle des parenchymes. 



(i) M. Roch. Le problème de l'insuffisance liépatique et l'épreuve du sali- 

 cylate. Revue médicale de 'à Suisse romande, n° 5. mai 19,22. pp. 291-296. 



