SEANCE DU 



22 JUILLET 641 



réaction d'irritation. La deuxième réaction est une réaction gas- 

 trique et vraiment physiologique. Elle consiste en une sécrétion 

 de mucus et un afflux de leucocytes. La leucocytose est précoce 

 avec les solutions isotoniques. Avec les solutions hypertoniques 

 elle est plus tardive et peut ne se produire qu'au bout de 3//i 

 d'heure. Elle est tardive aussi avec les solutions d'albumine ; elle 

 est plus précoce avec le lait, plus précoce encore avec le bouillon. 

 Cette leucocytose est faite d'abord de polynucléaires et de mono- 

 nucléaires puis de polynucléaires seulement. La polynucléose est 

 faible avec le sel, plus forte avec le sucre ; elle est assez marquée 

 avec l'albumine et le lait ; elle atteint son maximum et est in- 

 tense avec le bouillon. 



L'étude physicochimique des solutions absorbées ou des li- 

 quides extraits explique en partie ces variations. L'afflux des leu- 

 cocytes exige un certain équilibre physicochimique qui s'établit 

 progressivement. Des phénomènes physiques de dilution le pré- 

 cèdent donc habituellement et la leucocytose s'accentue au fur 

 et à mesure qu'ils se précisent. Sans doute aussi, la leucocytose 

 s'exagère-t-elle du fait des transformations successives des ma- 

 tières protéiques, puisque les milieux peptonés et le bouillon re- 

 présentent le summum de l'excitation leucocytaire avec le maxi- 

 mum de précocité. Fait intéressant, la leucocytose intragastrique 

 est contemporaine de la leucopénie sanguine qui peut reconnaî- 

 tre, au moins en partie, pour origine la soustraction de leucocy- 

 tes au milieu sanguin. 



Nous donnerons les quatre conclusions suivantes : 



1° L'irritation produite par les solutions trop concentrées et 

 le décapage qui en résulte explique certaines brûlures et certaines 

 réactions douloureuses si fréquentes après l'absorption des solu- 

 tions trop sucrées. 



2° La réaction leucocytaire intragastrique est une reaction 

 physiologique nécessaire et probablement indispensable aux ac- 

 tes digestifs. 



3° Cette réaction exige un certain équilibre physicochimique. 

 Elle est donc souvent précédée de phénomènes purement J)hy- 

 siques. Elle accompagne le processus de digestion gastrique. On 

 peut supposer que les leucocytes, par les ferments qu'ils contien- 

 nent, participent à cette digestion. 



/i" Ces conclusions ne modifient en rien la valeur du cytodia- 

 gnostic de l'estomac. Elles montrent seulement que ce cytodia- 

 gnostic ne peut être fait que dans les liquides de lavage et dans 

 les liquides isotoniques. 



