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La durée du réchauffement et la période de sécheresse abso- 

 lue du pied ont, après cette seconde opération, été moindres que 

 la première fois, dès le S^-z^^ jour les effets de la sympathectomie 

 commencent, en effet, à is'atténuer. 



Chez un autre malade, observé antérieurement, le même paral- 

 lélisme entre l'œdème et les sueurs a été constaté ; mais je n'ai 

 pas cherché à provoquer les sueurs par compression. 



Ces observations semblent être d'un certain intérêt quant au mé- 

 canisme de production des sueurs locales. Celles-ci, chez les deux 

 malades observés, accompagnaient les phénomènes d'algidité et 

 d'œdème local, dans un cas elles n'existaient que du côté de l'ul- 

 cère ; chez ces deux malades, et dans un cas à deux reprises lors 

 des deux interventions successives, elles ont, après la sympathec- 

 tomie, disparu avec l'œdème, ont reparu progressivement à me- 

 sure que les effets de l'opération s'atténuaient, que la tempéra- 

 ture locale s'abaissait et que l'œdème local se reconstituait. La 

 compression effectuée dans les conditions indiquées reproduisait 

 à volonté et immédiatement les phénomènes d'algidité, d'œdème 

 et de sueurs abondantes, phénomènes qui duraient aussi long- 

 temps que la compression. Tout porte donc à penser que, dans 

 ces cas, la production de la sueur était intimement liée aux phé- 

 nomènes circulatoires et placée sous leur seule dépendance, et que 

 la stase veineuse, en même temps que le ralentissement de la 

 circulatoire dans les membres était la cause de cette hyperhy- 

 drose locale. 



En effet, d'une part, la compression circulaire des veines, de 

 manière à bloquer le retour sanguin, reproduisait œdème et 

 sueurs dans la région sympathectomisée ; d'autre part, la dispa- 

 rition de l'œdème et des sueurs après sympathectomie, le ré- 

 chauffement et la recoloration de la région ont été absolument 

 parallèles aux modifications de la tension artérielle locale. 



Dans ces deux cas, se sont produites, en effet, des modifications 

 de la pression artérielle locale, modifications qui tendent à dé- 

 montrer l'existence d'un relâchement des artérioles ou des ca- 

 pillaires, puisque la pression minima s'est abaissée, alors que la 

 pression maxima et les pressions générales ou locales des autres 

 parties du corps ne se modifiaient pas. 



