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L'index ïiéfractométrique du sérum des Femmes enceintes 



ET SES VARIATIONS PENDANT LA CRISE HÉMOCLASIQUE, 



par S. Mazza et D. îraeta. 



Nous avons recherché chez les Femmes enceintes l'ensemble 

 des symptômes décrits par Widal, Abranii et lancovesco, consé- 

 cutivement à l'ingestion de 200 gr. de lait, après un jeûne de 

 5 heures. Cette épreuve permettrait, selon ces auteurs, de révéler 

 la crise hémoclasique alimentaire qui s'observe quand il y a une 

 insuffisance protéopexique du foie. Un des symptômes signalés 

 est un abaissement de l'index réfractométrique. 



Nous avons fait nos recherches avec le sérum veineux de 36 

 Femmes enceintes, la plupart à leur dernier mois de grossesse, 

 dont 16 primipares, 7 secundipares et i3 multipares., Les lectures 

 ont été faites au réfractomètre d'immersion de Pullfrich, en em- 

 ployant presque toujours le prisme auxiliaire. Température cons- 

 tante à 17°, 5 et lectures après 10 minutes, répétées 2 ou 3 fois, 

 dont nous prenions la moyenne. 



On recueillait du sang i heure après l'ingestion du lait. 



Chez quelques malades nous avons pu répéter l'épreuve après 

 l'accouchement (entre 5 et 25 jours après). 



Les index réfractoixiétriques des sérums des primipares oscil- 

 lèrent entre i,3536 (99,9 p. 100 d'albumine, selon Reiss) et 

 1,3/1798 (69,8 p. 100 d'albumine), avec prédominance de chiffres 

 normaux. Parmi les 16 cas étudiés, 2 seulement présentèrent une 

 diminution de l'index réfractométrique i heure après l'ingestion 

 du lait (12,5 p. 100). Ces Femmes présentèrent la même réuction 

 pendant leur période puerpérale (5 cas sur 6, soit 83 p. 100). 

 Trois autres Femmes donnèrent aussi ce résultat à cette période. 

 En général, les indices puerpéraux furent un peu plus élevés que 

 ceux de la grossesse. Il y eut un désaccord absolu entre la leuco- 

 pénie et la diminution de l'index réfractométrique. Celui-ci ne 

 s'abaissa pas dans les cas de leucopénie. 



Sur 8 secundipares, une seule manifesta un abaissement de 

 l'index réfractométrique de son sérum après l'épreuve alimen- 

 taire (i/i p. 100). Après l'accouchement, on l'observa dans un 

 cas sur trois observés (33 p. 100). L'index moyen des secundi- 

 pares était un peu plus élevé que celui des primipares. 



Chez les multipares on ne trouva pas l'index réfractométrique 

 du sérum abaissé après l'épreuve alimentaire. Il présenta un flé- 

 chissement dans 5o p. 100 aes cas à la période puerpérale. 



On ne trouva, dans les 3 catégories, aucune relation entre la 



