710 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LISBONNE (12) 



Présence de Rickettsia prowazeki dains le sang des convalescents 



DE TYPHUS EXANTHÉMATIQUE, 



par Jacinto de Sous a. 



La première constatation de l'existence de Rickettsia dans le 

 ■sang des convalescents a été faite par hasard. Le sang d'une ma- 

 lade de i8 ans, entrée à l'hôpital le 25 février, ayant eu sa chute 

 de température le 7 mars, et en pleine convalescence, a été exa- 

 miné le 10 mars (trois jours après la malade est sortie de l'hô- 

 pital) : ce sang nous a montré des Rickettsia typiques en assez 

 grand nombre. Le second cas est aussi assez intéressant. La ma- 

 lade est entrée à l'hôpital le 20 mars, avec le diagnostic de fièvre 

 typhoïde ; la réaction de Widal, faite par le P"" Ramalhâo, est né- 

 gative ; celle de Weil-Félix est positive. On a alors piqué son 

 doigt pour l'examen du sang- : c'était le ilf jour de la maladie ; 

 la température étant revenue à la normale deux jours avant, la 

 malade était en pleine convalescence. Cette fois encore, on voit 

 des Rickettsia en très grand nombre ; nous publierons des micro- 

 photographies dans un travail plus complet. Un problème inté- 

 ressant se pose : les convalescents de typhus exanthématique 

 sont-ils des porteurs de Rickettsia et pendant combien de temps ? 

 Problème d'autant plus important qu'il se rattachera peut-être 

 aux mêmes questions que celles des porteurs de germes ; nous 

 avons voulu tout d'abord décider ce point par une étude systé- 

 matique du sang des convalescents, faite au jour le jour dès qu'ils 

 sont apyrétiques, ayant préalablement constaté en pleine maladie 

 l'existence de Rickettsia dans leur sang. Voici nos résultats : 



Malade n° i. Sang examiné 3 jours après la chute de la fièA-re. 

 Résultat positif. Il présente : 



a) Formes coccobacillaires longues de i à i,2xo,/i à o,5 n; 



b) Formes bacillaires longues et fines, de i,3xo,3 n. 



c) Formes diplobacillaires de 1,8x0, 3 ^. 



Toutes ces formes présentent la structure fondamentale des 

 Rickettsia. 



Malade n° 2. Sang examiné depuis le 2^ jour de la convales- 

 cence jusqu'à la sortie de l'hôpital, 8 jours après ; jusqu'au 7" 

 jour de la convalescence, l'examen est positif ; après, c'est-à-dire 

 les trois premiers jours suivants, il est négatif. 



Formes rencontrées : 



a) Formes coccobacillaires de 0,8 x 0,6 yi. 



b) Formes bacillaires de 1,1x0, A [i. 



c) Formes diplobacillaires de 3 x o,3 \i. 



d) Formes diphtéroïdes à trois granulatioris de 1,2x0, 3 i-i. 

 Malade n° 3. Le i^'" examen du sang, en pleine maladie (39°,/i'! 



