718 RÉUNION ROUMAINE DE BIOLOGIE (64) 



2° Des doses plus fortes (i p. loo.ooo, i p. 5o.ooo et plus) 

 provoquent une inhibition très nette (fig. i), assez passagère, 

 suivie quelque fois d'une exagération des contractions. 



3° Interprétation : nous avons démontré, pour l'appareil car- 

 diovasculaire, dans un travail qui doit paraître dans les Annales 

 de médecine, que les très petites doses d'adrénaline injectées 

 dans la veine, chez l'Homme, n'excitent pas le sympathique, mais 

 seulement le vague (ralentissement du rythme et hypotension). 

 C'est ce qui explique l'action stimulante des très petites doses 

 sur l'estomac. Nous avons démontré aussi que les grandes doses 

 excitent en même temps le vague et le sympathique, mais sur- 

 tout ce dernier (d'où accélération et hypertension). C'est ce qui 

 explique que les doses plus fortes d'adrénaline produisent une 

 inhibition de l'estomac. 



Mais nous avons insisté encore, dans le même travail, sur un 

 phénomène, connu d'ailleurs en physiologie, que l'adrénaline 

 dans le sang se détruit très rapidement. Aussi, après une injec- 

 tion d'une forte dose (accélération, hypertension), nous assistons 

 à des signes d'excitation du vague (ralentissement, etc.), dûs à 

 l'action vagotrope exclusive des dernières traces d'adrénaline qui 

 agissent dans le sang. Cela explique pourquoi, dans certaines de 

 nos expériences, nous avons constaté après injection d'une forte 

 dose d'adrénaline dans la veine, une phase d'inhibition suivie 

 d'une autre d'exagération des contractions gastriques. 



Voie gastrique, i mgr. d'adrénaline introduit dans l'estomac 

 produit généralement une excitation intense des contractions 

 gastriques (fig. 2). 



Si nous répétons la dose plusieurs fois (jusqu'à 7 fois dans 

 une expérience) nous obtenons chaque fois les mêmes résultats. 

 Très rarement, on obtient une légère inhibition. Nous basons 

 ces conclusions sur de très nombreuses recherches qui ne lais- 

 sent aucun doute sur cette action. 



L'action stimulante de l'adrénaline sur l'estomac ne peut être 

 expliquée qu'à la lumière des résultats obtenus, par la voie intra- 

 veineuse, La plus grande partie de l'adrénaline introduite par 

 voie gastrique est rapidement rendue inactive par le suc gastri- 

 que, et il ne reste chaque fois que de très petites quantités qui 

 n'ont qu'une action vagotrope. 



Déductions thérapeutiques. L'adrénaline est couramment em- 

 ployée par voie buccale en thérapeutique pour arrêter les hémor- 

 ragies de l'ulcère de l'estomac, pour calmer l'estomac ou l'intes- 

 tin. Nos recherches démontrent que ce médicament, loin d'être 

 utile, est absolument contre-indiqué dans ces cas. Ces recher- 

 ches seront publiées en détail dans une autre revue. 



(Deuxiè?ne clinique médicale de VUniversité, hôpital Filantropia) . 



