SÉANCE DU 25 NOVEMBRE li25 



Chauffage ménagé du sérum dans la réaction de Wassermann, 



VARIANTE HeCHT, 



par Armand Beauvy. 



Le pouvoir hémolytique intense de certains sérums rend dou- 

 teux le résultat négatif de la réaction de Wassermann, variante 

 Hecht. En effet, on peut craindre, dans ces cas, que l'hémolyse 

 qui se produit en présence de l'antig-ène soit le résultat d'un 

 grand excès d'alexine, et on peut supposer que le même sérum, 

 doué d'un pouvoir complémentaire moins actif, donnerait une 

 réaction positive au moins ébauchée. 



De nombreuses méthodes ont été proposées pour rendre utili- 

 sables de tels sérums. Levaditi fait plusieurs tubes à doses crois- 

 santes d'antigène. Cette méthode isuppose un antigène parfait, 

 dénué de tout pouvoir anticomplémentaire. La méthode à la- 

 quelle nous nous étions depuis longtemps arrêté, et qui a été 

 décrite par Rubinstein (i) additionne une série de tubes de doses 

 croissantes d'hématies. Enfin, Telmon (2) a préconisé le vieillis- 

 sement à l'étuve. Cette méthode semble théoriquement la plus 

 parfaite, mais elle se heurte, dans la pratique, à l'imperfection 

 de l'asepsie du sang prélevé, et, d'autre part, Rénaux (3) a cons- 

 taté la disparition de la réaction dans certains sérums conservés. 



.Nous avons essayé d'arriver au môme résultat par un chauffage 

 ménagé du sérum ; une mise au thermostat à 5o°, pendant 10 

 minutes réduit à moitié au moins le pouvoir hémolytique des 

 sérums. Cette baisse est constante, mais n'est pas égale pour tous 

 les échantillons. 



Il ne reste plus qu'à recommencer la réaction avec le sérum 

 traité pour la faire dans de meilleures conditions de sensibilité. 



Un de nos derniers cas nous semble particulièrement démons- 

 tratif. Il s'agit d'une Femme, adressée à nous par le D'' Peskine , 

 contaminée vers l'âge de 20 ans par un mari mort depuis de pa- 

 ralysie générale, elle présente, à k'j ans, un sang dont le sérum 

 donne les réactions suivantes : 



Avant chauffage : 0,1 ce. hémolyse o,i5 ce. hématies de 

 Mouton à 1/20. Retard douteux d'hémolyse. 



Après chauffage à 5o° : o,t ce hémolyse o,o5 hématies de 

 Mouton à i/?o. Betard bien net. 



Après chauffage à 55° : 0,2 ce. traité par méthode Calmette. 

 Aucun retard. 



(1) Rubinstein. "Presse médicale, 7 juillet 1919. 



(2) Telnaon. Presse médicale, 19 juillet 191 7. 



(3) Rénaux. C. R. de la Soc. de Mol., 9 octobre 1920, p. 1298. 



