SÉANCE nu 23 DÉCEMBRE 1345 



Nous ne pouvons que répéter les paroles de d'Herelle (c l'accou- 

 tumance est l'apanage exclusif des êtres vivants. » 



(^Laboratoire bactériologique de VEtat, à Dobrovnik, 

 Yougoslavie). 



L'inflammation du foie, 

 par E. GÉRAUDEL. 



La présente communication a pour objet l'application au foie 

 des données générales sur l'inflammation exposées précédem- 

 ment. 



Le foie, dérivé de l'intestin moyen, ne lui ressemble que dans 

 sa partie proximale ou bourgeon biliaire. Il en diffère dans sa 

 partie distale ou parenchyme hépatique. 



Le bourgeon biliaire comporte : i° une bordure épithéliale li- 

 mitant une cavité permanente ; 9° un chorion bien développé,, 

 artérialisé et logeant des lymphatiques. Au bourgeon est acco- 

 lée la veine porte. Le parenchyme hépatique comporte : i° des 

 cellules métathéliales (i), formant réticulum continu, drainé tem- 

 porairement par des espaces intercellulaires (capillicuies biliai- 

 res) ; 2° un chorion très réduit (fibrilles en treillis et cellules de 

 Kupffer) veinalisé et ne logeant pas de lymphatiques. Bourgeon 

 et parenchyme sont entourés d'une enveloppe mésenchymateuse 

 artérialisée (capsule de Glisson) dont les prolongements accom- 

 pagnent les veines sus-hépatiques. 



L'inflammation du foie est mutilante, lysante ou plastique. 



Dans Vhépalite à type mutilani \e& parties mortifiées, cellules 

 et substances intercclluîaires, disparaissent lentement par ré- 

 sorption, sauf dans l'inflammation tuberculeuse oii les parties 

 caséifîées ne s'éliminent que si elles confinent à un canal biliaire 

 resté perméable (cavernes biliaires). A un second stade, il y a 

 symphyse de toutes les parties du chorion voisines de la zone de 

 mutilation, il y a cicatrice. Les cavités limitées par la bordure 

 cellulaire décapée disparaissent : canal biliaire, d'oi^i rétention 

 biliaire locale, lumières vasculaires (artère hépatique et veine 

 porte), cavité péritonéale (adhérences de la capsule de Glisson). 



La lyse complète qui caractérise l'hépatite à type lysant en- 

 traîne au niveau du bourgeon biliaire la disjonction et la multi- 

 plication des cellules épithéliales qui tombent dans la lumière du 

 canal biliaire ; même phénomène pour l'cndothélium des vais- 



''i) Je nommerai mi'tatht'lialcs ces cellules hépatiques pour souligner à la 

 fois leur filiation et leur différencialion, relativemen' aux cellules homologues 

 épithéMales du bourgeon biliaire. 



