(51) SÉANCE DU 8 DÉCEMBKE 1381 



ling, pour expliquer le mécanisme de la sécrétion lactée n'existe 

 pas, les coïts inféconds de leurs Lapins n'ayant pu produire ni 

 fœtus, ni placenta. 



Le corps jaune gestatif, selon eux, sensibiliserait la cellule 

 mammaire, durant sa phase sécrétoire, c'est-à-dire durant la pre- 

 mière moitié de la grossesse. Après cette sensibilisation qui pa- 

 raît indispensable, un traumatisme opératoire est-il produit dans 

 la sphère utérine (traction sur l'insertion mésentérique des cor- 

 nes utérines ou des nerfs utérins, opération sur les cornes uté- 

 rines) ou même para-utérine ? la sécrétion lactée pourrait se ma- 

 nifester. 



Ces faits rendent peu démonstratif le rôle des cellules myomé- 

 triales apparues dans les cornes utérines traumatisées. Et le ré- 

 flexe nervettx d'origine mécanique, à point de départ utérin, 

 peut, à son tour, être difficilement invoqué, puisqu'une destruc- 

 tion étendue du système nerveux n'empêche pas cette sécrétion 

 de se produire, puisque des nouveau-nés peuvent la présenter 

 (lait de sorcier), puisque Athias l'a obtenue dans la glande mam- 

 maire de femelles vierges ou nullipares, transplantée sur un 

 mâle castré. 



« Tout porte à croire, disent Ancel et Bouin, que le déclenche- 

 ment est provoqué par une excitation non pas de nature méca- 

 nique, mais de nature chimique, autrement dit par une hor- 

 mone spécifique. Dans certaines conditions expérimentales ce- 

 pendant, l'excitation mécanique utérine ou para-utérine peut 

 provoquer la même action que l'hormone spécifique. La mamelle 

 ne réagit toutefois par une sécrétion à cette action traumatique 

 qu'à la condition d'avoir reçu du corps jaune une sensibilisation 

 suffisante ». 



Ces faits aident à expliquer la montée laiteuse observée i° 

 après traumatisme opératoire local : hystérectomie (Vignoli, i 

 cas),myomectomie et ovariocystectomie (Ebeler, ?, cas), Alexan- 

 der (Ebeler, i cas); 2° après traumatisme opératoire distal (cure 

 de sinusite maxillaire, Ebeler, i cas). 



Quant à l'hormone susceptible de déclencher la sécrétion, sa 

 nature reste inconnue. Elle pourrait se produire et agir : 



1° à la suite d'excitations nerveuses réflexes liées à l'existence 

 -de rétroflexion, de dysménorrhée, de kyste ovarien, de hernie 

 (Ebeler, 2 cas), après chaque coït (Ebeler, i cas); ou à l'infection 

 d'un organe voisin : appendicite, gonorrhée, bartholinite, an- 

 nexite, tuberculose péritonéale (Ebeler, 2 cas); 



2° à la suite d'infection générale, les toxines agissant sur le 

 sein directement ou d'abord sur l'ovaire dont la fonction provo- 

 que la sécrétion lactée (Lindig) : tuberculose (Ebeler, 2 cas), 

 oreillons (ovarite et orchite ourliennes). 



