i392 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LYON (40) 



Arloing et Paul Courmont ont montré que, dans la fièvre ty- 

 phoïde la séro-aggiutination du Bacille tuberculeux est presque 

 constante (i) mais sans rapport avec le taux de l'agglutination 

 spécifique du Bacille d'Eberth par ces sérums. 



Il est probable que l'agglutination du Bacille de Koch n'est pas 

 sous la dépendance de l'agg-lutinine du Bacille d'Eberth, mais cor- 

 respond à des lésions tuberculeuses latentes, coexistantes avec la 

 fièvre typhoïde ; le pouvoir agglutinant spécifique tuberculeux 

 serait exalté par un processus fébrile non spécifique. 



Nous avons étudié les réactions humorales vis-à-vis du Bacille 

 de Koch, liées aux manifestations tuberculeuses plus ou moins 

 frustes, telles qu'on peut les rencontrer associées aux différentes 

 phases de la fièvre typhoïde ; et, par comparaison, les mêmes 

 réactions dans les fièvres typhoïdes exemptes de toute manifesta- 

 tion tuberculeuse. 



Pour cela, nous avons mis en œuvre comparativement les deux 

 méthodes : la méthode de fixation du complément par l'antigène 

 tuberculeux (technique Calmette et Massol et antigène de Bes- 

 redka) et la méthode de l'agglutination du Bacille tuberculeux 

 (séro-diagnostic d' Arloing et Courmont). Nous les avons appli- 

 quées chaque fois que cela nous a été possible à la période d'état, 

 puis à la période de convalescence, chez les mêmes malades. 



Nous avons choisi les cas plus particulièrement entachés de 

 complications ou de stigmates pouvant relever de la tuberculose. 

 Tous ces cas se sont terminés par la guérison ; nous nous som- 

 mes efforcés de les suivre le plus longtemps possible afin d'être 

 éclairés sur l'évolution ultérieure des lésions. bacillaires que pou- 

 vaient présenter ces malades. Il s'est agi de sujets, la plupart des 

 Femmes, non antérieurement vaccinés contre la fièvre typhoïde. 



Résultat des réactions humorales. — I. Cas dans lesquels la 

 déviation fut positive pendant la phase aiguë et négative, ou très 

 faible, pendant la convalescence. Il s'agissait de fièvres typhoïdes 

 classiques, sans complication, poavant faire penser à la tubercu- 

 lose. L'agglutination fut négative ou faiblement positive. 



II. Cas dans lesquels la déviation fut positive pendant la phase 

 aiguë et resta positive ou s'accentua pendant la convalescence. 

 Il cas de fièvre typhoïde compliquée d'accidents paraissant tuber- 

 culeux (adénites, foyers de congestion, lésions pleurales ancien- 

 nes). Dans les 4 cas, l'agglutination fut franchement positive et, 

 souvent, plus forte à la convalescence ; dans un cas elle fut néga- 

 tive pendant la maladie et très positive à la convalescence. 



III. Cas dans lesquels la déviation fut négative ou très faible et 



(i) Les sérums agglutinant le Bacille d'Eberth ont-ils la même action sur le 

 Bacille de Koch. Journ. de physioi. et pathologie générale, juillet igoS. 



