(3) SÉANCE DU A AVRIL 'iS) 



Sur la vagotomie bilatérale chez le Cobaye, 

 par L. GiusTi et B.-A. Houssay. 



La section bilatérale des nerfs vagues produit chez le Cobaye 

 des symptômes presque immédiats de dyspnée, avec respiration 

 ralentie (de 60-80 à 8-10), inspirations convulsives en ouvrant la 

 bouche, etc., avec une intensité que l'on ne retrouve chez aucune 

 autre espèce. La dyspnée entraîne la mort rapidement et l'on 

 trouve, à l'autopsie, les poumons congestionnés et œdémateux. 

 Ces phénomènes ont été observés et analysés successivement par 

 Beaunis (i), Dubois (2), Lœwit (3), Pighini (4), Giusti et Hous- 

 say (5), de Waele (6), Ozorio de Almeida (7). 



Les symptômes dyspnéiques ne sont pas dûs à un obstacle la- 

 ryngé, car ils apparaissent également quand on pratique la tra- 

 chéotomie oij qu'on laisse ouverte la trachée pendante. Il n'y a pas 

 vraisemblablement d'obstacle bronchial (par spasme ou paraly- 

 sie), car l'insufflation rythmique d'air, par la trachée, dilate aussi 

 bien le thorax avant qu'après la vagotomie. La respiration artifi- 

 cielle par aspiration et refoulement excentrique en suivant la 

 technique de Golla et Symes, ne permet pas non plus d'observer 

 aucun obstacle à l'entrée de l'air. La dyspnée ne paraît pas avoir 

 une origine cardiaque ou circulatoire, car la pression artérielle ne 

 varie pas ou baisse lentement jusqu'à la période préagonique oii 

 elle fléchit fortement. 



Ozorio de Almeida (8) attribue les symptômes dyspnéiques à 

 une excitation, qui, partant du bout central des nerfs vagues 

 coupés, inhiberait les centres bulbaires. Il affirme que l'anesthé- 

 sie de ces nerfs, tout en produisant de la bradypnée, n'entraîne 

 pas les symptômes dyspnéiques graves et intenses. Mais cela tient 

 à ce que l'auteur n'a employé que des solutions de novocaïne à 

 1-2 p. 100, car si on applique, pendant 3o minutes, des solutions 

 à 2,5-io p. 100, au moyen de petits fragments d'ouate enroulés 

 autour des nerfs, le tout enveloppé par une gaine de caoutchouc, 

 on observe la dyspnée presque immédiate, avec exactement les 

 mêmes symptômes et le même temps de survivance que quand on 

 coupe les nerfs au bistouri. Des témoins, dont les nerfs vagues 



(i) C. R. de la Soc. de biol., i885, t. XXXVII, p. 70, 



(2) C. R. de la Soc. de biol, igiS, t. LXXXIV, p. 1.057. 



(3) Arch. exp. Path. u. Pharm., igik, t. LXXVII, p. 186. 



(4) Pathologica, 1916, t. VIII, p. i3i. 



(5) Journ. physiol. path. gén., 1918, t. XVII, 244. 



(6) Bull. Acad. r. méd. Belgique, 1919. 



(7) Mem. Inst. 0. Cruz, 1920, t. XII, p. 5. 



(8) Journ. of Physiol., igiS, XLVI. (Proc. Phys. Soc, p. XXXVII). 



