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SÉANCE DU 4 JUILLET 



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Résullats personnels Tulfier Heynicr Lctulle Pioust Kusler Solman Chyle 



H2O 86,82 80,90 81, o5 87,98 — — — 92 



Albuminoïdes. 8,5i !x,ik 5,64 8,20 gde. quant. 7,04 traces 0,2 



Graisses ...... 4,66 i3,58 9,76 ^,29 5,5o — 62,01 3,3 



Cholestérine .. traces 0,00 0,00 0,09 gde. quant. 6,94 — traces 



Glucose 0,00 0,00 0,00 o,i4 — — — — 



Minéraux ..... 0,96 1,26 3,56 1,27 0,01 — traces o,S 



Mat. solides ... — — — — — — 2,i5 — 



Ext. sec (Mat. 



dissoutes) .. i3,i7 — — — 6,20 — — 7,8 



Notre analyse chimique qualitative et quantitative est presque 

 identique à celle des auteurs et à peu près à celle du chyle (d'aprè= 

 Munk), elle nous permet d'affirmer que nous avons affaire à un 

 kyste chyleux ; la présence de graisses écarte d'emblée la compa- 

 raison avec la lymphe, qui en est entièrement dépourvue (Por- 

 tier). Les différences légères quantitatives sont attribuables aux 

 variations de concentration, d'ailleurs notre liquide a d'autres 

 caractères communs avec le chyle : absence de coagulation, de 

 décomposition, de putréfaction, présence de fines gouttelettes 

 graisseuses donnant l'aspect lactescent. 



Quant à sa genèse, notre kyste correspond au chylangiome 

 kystique, troisième type de la classification de Wegener, réétudiée 

 par Klemm. La présence de points folliculaires lymphoïdes dans 

 la paroi semble en faveur de sa formation au dépens d'un gan- 

 glion, néanmoins, nous pensons que son origine est un chyli- 

 fère, peut-être oblitéré et peu à peu ectasié en amont et près d'un 

 ganglion ; l'endothélium du vaisseau a disparu par suite de sa 

 fragilité et de la forte distension; rares sont d'ailleurs les auteur* 

 (Klemm, Letulle, Ritter) qui ont décrit un revêtement endothé- 

 lial, dans ces kystes. La présence de fibres musculaires lisses, 

 déjà signalée par Brentano et Ramoino, dans la paroi de kystes 

 chyleux serait en faveur de la nature lymphangiomateuse (Ritter); 

 nous appuyons. sur elle notre opinion en faveur de l'origine vas- 

 culaire et non ganglionnaire, car, chez l'Homme, les fibres mus- 

 culaires lisses ont normalement entièrement disparu de la cap- 

 sule des ganglions, ce n'est qu'exceptionnellement qu'elles y exis- 

 tent, d'ailleurs très rares et très peu développées (Heyfelder, 

 Brucke, His, Recklinghausen), tandis que leur présence est nor- 

 male et constante dans la tunique moyenne des lymphatiques 

 chylifères. 



Notre kyste chyleux du mésentère s'ajoute aux observations 

 identiques de Bramann, Elter, Bergmann, Cruveilher, Hahn, von 

 Hippel, Hinz, Kostlivy, rapportée par Kukula, Le Dentu, Lion, 

 Rokitanski, Rubeska, Schwarzenberger, Spaeth, Narath Ritter, 

 Tilger, Virchow, Werth, qui, tous, attribuent ces formntions à 



