(5) se:a\cks des 21 avril, 19 mai, 9 et 23 juin 535 



couples augmenlait (de 2,8 secondes à 3,3 secondes) par l'allon- 

 gement de la pause compensatrice. Une compression monoculaire 

 gauche, de même durée et autant que possible de môme intensité, 

 produisait le même ralentissement auriculaire, mais n'avait 

 aucune influence sur le rythme idio-ventriculaire qui est resté à 

 3o, avant et après l'excitation du vague. 



Une compression binoculaire, de même degré et autant que 

 possible de même intensité, ralentissait au même degré les oreil- 

 lettes et n'avait aucune influence sur le rythme idio-ventriculaire, 

 ni sur la longueur des couples quand le rythme était bigéminé. 



1° Dans la dissociation complète et définitive, l'action du vague 

 sur le rythme idio-ventriculaire est nulle ou très légère. Nou& 



FiG. 2. 



ne l'avons obtenue que par l'excitation du vague droit, et d'une 

 manière incomparablement plus faible, sur le" ventricule que sur 

 l'oreillette. Les ventricules battant automatiquement échappent 

 par conséquent à. l'action des vagues et ne sont soumis qu'à l'ac- 

 tion des sympathiques, comme le prouve l'accélération idio-ven- 

 triculaire qu'on obtient dans le block complet à l'aide de l'adré- 

 naline. (Van Egmond et D. Routier chez le Chien ; nous-mêmes 

 chez l'Homme) (i). Le ralentissement ventriculaire énorme qu'on 

 peut obtenir sur un cœur à rythme normotope à l'aide de la 

 compression ocula.ire, n'est pas le résultat d'une action directe 

 sur le ventricule. 11 se produit par l'intermédiaire des fibres ner- 

 veuses contenues dans le faisceau auriculo-ventriculaire. 



2° Ces recherches nous conduisent à une conclusion pratique 

 importante. Plusieurs auteurs hésitent à donner la digitale dans 

 les cas de dissociation avec asyslolie. S'il est vrai que ce médica- 



(i^ D. Danielopolu et V. Danulesco. C. R. de la Soc. de biol., 1916. 



