(7) SKANCES DES 21 AVRIL, 19 MAI, 9 ET 23 JUIN 537 



el des deux branches du faisceau auriculo-ventriculaire (i). 

 Rythme idio-ventriculaire 26,8 ; rythme auriculaire 98,5. 7 mi- 

 nutes après une injection sous-cutanée de i milligr. de sulfate 

 d'ésérine, le rythme idio-ventriculaire monte à 27,7 et le rythme 

 auriculaire reste à 93,5. Même rythme après i5 et 20 niinutes. 

 Mais entre les contractions idio-ventriculaires apparaissent, à 

 partir de la troisième minute après l'injection, de nombreuses 

 extrasystoles ventriculaires de différents types, disposées soit irré- 

 gulièrement, soit en rythme couplé, soit plus souvent à la file, 

 formant de vrais petits accès de tachycardie hétérotope ventri- 



FiG. T . 



FiG. 2. 



culaire (fig. 2), Comptant pendant une minute entière, tant les 

 contractions idio-ventriculaires que les extrasystoles, le rythme 

 arrive après l'ésérine à 92. Pendant tout ce temps (20 minutes), le 

 rythme auriculaire reste stationnaire à 93,5. Ce n'est que 3o-3a 

 minutes après l'injection qu'il commence à se ralentir, arrivant 

 à 88, ensuite à 84 et à 79. 



Plusieurs faits intéressants se dégagent de cette recherche : 

 1° L'ésérine possède une légère action inhibitrice sur le centre 

 normotope qui conduit au ralentissement auriculaire et une action 

 stimula Irice intense sur les centres hétérotopes, qui accélère le 

 rythme idio-ventriculaire et provoque l'apparition de nombreuses 

 extrasystoles. L'action stimulante des centres hétérotopes est due 

 à la propriété que possède l'ésérine d'exciter l'appareil moteur 

 intracardiaque ; l'inhibition sino-auriculaire est le résultat d'une 

 excitation du système modérateur. 



Il) Voyez le détail de ces recherches dans le BuJl. de la Soc. rncdic. des 

 hôpitaux de Bucarest, r-G mars 1919, 10 avril, 1919, janvier 1921. 



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