560 RÉUNION ROUMAINE DE BIOLOGIE (30) 



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Etat du trophoblaste d'un oeuf humain 



BETENU PENDANT PRÈS d'un AN DANS L'utÉRUS, 



par Marthe Trancou-Rainer. 



On a publié des cas de rétention encore plus longue, jusqu'à 

 17 mois, mais, à ma conriaissance, l'étude histologique détaillée 

 des pièces n'est pas faite. C'est pourquoi j'ai cru devoir faire con- 

 naître les résultats des recherches faites sur un matériel, obtenu 

 dans les conditions suivantes : 



Femme nullipare, de 21 ans, jouissant d'un état général excel- 

 lent, mariée depuis 3 ans, sans antécédents génitaux, ayant tou- 

 jours été normalement réglée ; vient me consulter à cause d'une 

 aménorhée datant d'environ n mois. Pendant les premières 

 semaines de cette période, des signes subjectifs de grossesse, qui 

 disparaissent complètement au cours du deuxième mois. Pourtant, 

 divers médecins, consultés par la malade, lui ont toujours trouvé 

 l'utérus gros comme au troisième niois de la grossesse. Je passe 

 sur les autres renseignements, plutôt intéressants au point de vue 

 clinique, et j'insiste sur le fait que l'utérus avait diminué de vo- 

 lume quand la malade se présente de nouveau, deux mois plus 

 tard. Alors, le diagnostic n'était plus douteux. Je prends les me- 

 sures thérapeutiques indiquées dans ce cas, à la suite desquelles 

 l'œuf retenu est expulsé. 



C'est un corps allongé (8 cm. sur k cm.), à surface bosselée par 

 de nombreux hématomes, qui, d'ailleurs, constituent la plus 

 grande partie du matériel (i) de la masse et lui donnent un vo- 

 lume tout à fait disproportionné par rapport à l'âge que l'em- 

 bryon devait avoir au moment de sa mort (survenue apparem- 

 ment au cours du deuxième mois de la grossesse) . 



A cause de ces hématomes, la cavité de l'œuf, sise vers le mi- 

 lieu de la pièce, est réduite aux dimensions de 12 x lox 20 mm. 

 Aucune trace d'embryon. Après fixation dans le formol-alcool, 

 j'ai examiné un très grand nombre de fragments de cette pièce 

 sur plus de 600 coupes faites, soit après congélation, soit après 

 inclusion dans la celloïdine. En dehors des détails histologiqucs, 

 j'ai recherché aussi, à l'aide des méthodes actuelles, les diverses 

 infiltrations ou dégénérescences. Voilà les constatations les plus 

 intéressantes que j'ai faites : 



1° L'espace intervilleux est occupé, en grande partie, par du 

 sang coagulé présentant les divers degrés d'altération qu'on 

 trouve dans les caillots anciens. De l'infiltration leucocytaire 



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