596 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUENOS-AIRES (26) 



Action du chlorhydrate d'émetine sur le cœur, 

 par F. Arrillaga et J. Guglielmetti, 



Le chlorhydrate d'émetine, injecté à forte dose à la Grenouille, 

 produit la mort par arrêt du cœur, en diastole, après quelques 

 contractions. Avec des doses moindres, par voie veineuse, on 

 observe la dissociation auriculo-ventriculaire (rythme jusqu'à 

 7 : i)', puis le rythme se rétablit peu à peu. 



L'électrocardiogramme montre, après une injection veineuse 

 d'émetine, la fusion des ondes auriculaire et ventriculaire avec 

 conservation de l'onde sinusale. Au commencement, l'onde auri- 

 culaire augmente d'amplitude. ' 



Avec une injection veineuse de o,oi gr. par kgr., on produit 

 la mort, chez le Chien, en moins de 5 minutes. La mort s'observe 

 dans deux conditions : il y a parfois des altérations progressives 

 du complexe ventriculaire, qui arrivent jusqu'à la fibrillation, 

 pendant que l'oreillette se maintient apparemment normale ; 

 d'autres fois, c'est l'oreillette qui s'intoxique précocement, et 

 quand le ventricule entre en fibrillation, toute activité auriculaire 

 a déjà cessé. 



Les phénomènes observés chez les Mammifères se déroulent de 

 la façon suivante. Après l'injection, apparaît d'abord une accé- 

 lération cardiaque, accompagnée d'augmentation d'amplitude des 

 ondes auriculaires P et ventriculaires T, tandis que l'onde R di- 

 minue. Dans la plupart des cas T surpasse R. A mesure que l'in- 

 toxication progresse, P augmente jusqu'à surpasser toutes les 

 ondes du tracé. On constate presque. toujours, chez le Chien, une 

 bifurcation de la phase S, peut-être due à une altération de la 

 conduction interventriculaire. Plus tard, le ventricule entre en 

 fibrillation de façon intermittente ; l'oreillette conserve son acti- 

 vité normale pendant un certain temps, puis ses contractions 

 s'espacent de plus en plus jusqu'à ce que survienne l'arrêt défi- 

 nitif du cœur. Dans l'autre forme de mort, l'oreillette a déjà cessé 

 de battre quand le ventricule entre en fibrillation. 



Conclasions (i). Le chlorhydrate d'émetine doit être considéré 

 comme un poison cardiaque. Il produit fréquemment une disso- 

 ciation auriculo-ventriculaire. Son action s'exerce sur l'excita- 

 bilité et la conductibilité. Dans la plupart des cas, la mort sur- 

 vient avec de la fibrillation auriculaire, 



La voie veineuse ne doit pas être employée en thérapeutique, 



(i) Thèse (le Gugli<lnicUi, Bucnos-Aircs, iQin. 



