(3) SÉANCE DU 6 JUILLET 6Ci 



altération. Nous n'avons jamais observé l'imprégnation par le fer 

 ou la calcification des fibres. 



(Institut de pathologie générale et d'anatomie pathologique 

 de la Faculté de înédecine de Lisbonne) . 



Un cas d'abcès périnéphrétique a Bacilles typhiques, 

 par Casimiro Affonso. 



Au mois d'avril dernier, il s'est présenté, à la clinique chirur- 

 gicale du P"" C. Cabeça, un individu âgé de 38 ans. Il se plaignait 

 surtout d'une douleur lombaire siégeant du côté droit. Son état 

 général laissait beaucoup à désirer ; la langue était sèche et la 

 température s'élevait à 38°. Voici, en deux mots, ce qu'il nous a 

 dit au sujet de ses antécédents cliniques : 8 mois auparavant, il 

 avait été atteint de fièvre typhoïde. Depuis cette époque, il a ac- 

 cusé toujours, à droite, à la région lombaire, une douleur qui 

 n"a jamais disparu et qui, depuis 3 semaines, n'a fait qu'aug- 

 mentefr, s'accompagnant de fièvre et de frissons. A l'inspection, 

 la région lombaire faisait saillie ; la pression provoquait de la 

 douleur intense à l'endroit correspondant au rein droit et, en 

 même temps, de la fluctuation. La cuisse droite se trouvait flé- 

 chie sur le bassin et en légère adduction ; son extension se fai- 

 sait avec difficulté et provoquait de la douleur ; à l'auscultation, 

 on ne remarquait rien du côté de l'appareil respiratoire 



L'examen du sang a fourni le résultat que voici : 



Hémoglobine Sg % 



Hématies 4-928. ooo 



Leucocytes 29.600 



Lymphocytes 1 2 ,5 % 



Grands mononucléaires et formes de 



transition 8 % 



Neutrophiles 78,6 % 



Basophiles i % 



Voici le résultat de l'analyse de l'urine : 



Glucose : traces légères. Serine : traces. Chlorures (en ClNa) : 

 4,08 gr. par litre. Urée : 20,6 gr. par litre. Sédiment : nom 

 breux cylindres hyalins et granuleux. Cellules pavimenteuses et 

 globules de pus en abondance. 



Le diagnostic d'abcès périnéphrétique a été posé et on s'est 

 décidé à opérer : il s'agissait d'un abcès rétrorénal évoluant vers 

 l'abcès sous-phrénique. On a recueilli du pus et l'examen bactério- 

 logique a donné le résultat suivant : l'examen direct du pus a ré- 



Biologie. Comptes rendus. — 1921. T. LXXXV. 4i 



