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variété tle lissu conjonctif qui n'est peut-être pas isans analogie 

 aY«c les tissus adénoïdes )>. 



D'autre part, parmi les auteurs modernes, qui connaissent .natu- 

 rellement l'existence de l'épithélium alvéolaire, Metchnikoff, 

 Yersin, Borrel, etc., admettent que les cellules tuberculeuses 

 •sont toujours formées par des éléments lymphatiques. Boirel dit : 

 <( La cellule tuberculeuse est toujours une cellule lymphatique et 

 ne dérive pas, tantôt d'une cellule pulmonaire, tantôt d'une cel- 

 lule hépatique, tantôt d'une cellule rénale ». Or, dans mes expé- 

 riences sur la tuberculose (après injection de bacilles dans la veine 

 de l'oreille), j'ai toujours vu de fortes alvéolites catarrhales avec 

 développement considérable des cellules alvéolaires, pouvant for- 

 mer des cellules polynucléées et ressemblant tout à fait aux cel- 

 lules des granulations tuberculeuses parenchymateuses. Ceci nous 

 ramenait donc à la question d'origine de la cellule à poussières, 

 car ce sont évidemment les mêmes. Borrel en fait, dans la tuber- 

 culose, des éléments lymphatiques : «. Le processus pneumonique 

 tuberculeux n'est pas dû à la desquamation des cellules épithé- 

 liales des alvéoles (comme le croyaient les partisans de la théorie 

 de BaunigaHen), mais a l'épanchement, à l'intérieur de ces al- 

 véoles, d'éléments lymphatiques analogues à ceux que nous trou- 

 vons dans les tubercules intralymphatiques ». Et Tchistowitsch 

 affirme cfue les cellules à poussières sont d'origine lymphatique. 



On voit donc la difficulté de cette controverse ; d'une part, 'les 

 anatomistes purs, se Basant sur le développement et sur l'histo- 

 logie comparée, ne veulent voir dans les cellules de l'alvéole, en 

 dehors des cellules endothéliales des vaisseaux, que des cellules 

 épithéliales ; cellules qui peuvent se détacher et donner nais- 

 sance aux cellules à poussières. D'autre part, les pathologistes 

 voient dans les cellules qui forment les tubercules et dans celles 

 qui remplissent les alvéoles les mêmes éléments, éléments d'ori- 

 gine lymphatique ; seulement, ils ne nous disent pas d'oii vien- 

 nent ces éléments. 



Devant ces contradictions et à la suite de mes recherches per- 

 sonnelles, d'abord sur les lésions pulmonaires produites par les 

 gaz asphyxiants, ensuite sur l'évolution de la tuberculose chez le 

 Lapin, j'ai été amené à considérer deux groupes de cellules dans 

 les parois des alvéoles pulmonaires, il y aurait, d'une part, les 

 petites cellules épithéliales, pouvant se développer rapidement 

 dans les cas d'alvéolite catarrhale et donner naissance aux cellules 

 à poussières et, d'autre part, des cellules lympho'ides faisant partie 

 des élément^ de la paroi et pouvant se développer également et 

 former les liibi renies parenchymateux. Ces deux groupes d'élé- 

 ments se ressemblent beaucoup, mais cependant on peut y trouver 

 quelques différences. 



