(9) SÉANCE DU 26 OCTOBRE 831 



gonflé, sensible, .avec peau rouge), une amélioration apparente 

 s'est produite dès le lendemain ; les douleurs ont diminué ou dis- 

 paru complètement et le gonflement et la rougeur ont décru. 

 Ayant constaté, avec le sérum antigonococcique que je prépare, 

 que les Gonocoques, sensibles à la chaleur, périssent plus facile- 

 ment (par exemple, dans une arthrite), si les anticorps du sérum 

 ont l'occasion d'agir en môme temps que la température du ma- 

 lade s'élève, je me suis décidé à appliquer le même principe pour 

 les Streptobacilles, également sensibles à la chaleur. Depuis que 

 les premières expériences ont démontré que le sérum antistrepto- 

 bacillaire seul (de même que le sérum antigonococcique) exerce 

 une influence manifeste sur le processus correspondant provoqué 

 par le virus (influence probablement d'ordre antitoxique), je me 

 suis servi d'une préparation composée du sérum et d'une certaine, 

 quantité de Bacilles morts (par exemple, le Bacille typhique), sus- 

 ceptibles d'élever la température. L'emploi de cette préparation, 

 basée sur le principe anticorps-fièvre, a donné les résultats sui- 

 vants : tous les bubons non ouverts ou non incisés préalablement 

 (sauf 7, voir ci-dessous) ont guéri très rapidement en 5-io jours, 

 en moyenne, en un peu plus d'une semaine. Dès le lendemain de 

 l'injection l'effet est ordinairement frappant. En règle générale, 

 j'ai fait deux injections à 4 ou 5 jours d'intervalle, dans quel- 

 ques cas seulement une, exceptionnellement trois. La récidive ne 

 s'est produite dans aucun ans. Dans les 7 cas sus-mentionnés, la 

 réaction a fait défaut. En examinant de plus près ces bubons (l'ul- 

 cération était pour la plupart déjà cicatrisée), j'ai constaté que le 

 diagnostic était erroné. L'ensemencement du pus sur la gélose ré- 

 vélait, pour tous ces cas, une abondance relative de Staphyloco- 

 ques. La réaction intradermique d'Ito donnait un résultat négatif. 

 Le fait que ces 7 cas n'avaient pas été modifiés est la preuve de 

 l'action spécifique du sérum sur le Bacille du chancre mou. 



Le sérum exerce une influence très favorable aussi sur l'ulcère 

 mou. Dans la grande majorité des cas, celui-ci se cicatrise sous 

 l'influence de ce seul traitement ; dans quelques cas, toutefois, 

 la guérison ne s'est pas produite. Le mieux est donc de traiter si- 

 multanément, de la manière ordinaire, la surface de l'ulcère. La 

 guérison se fait alors très rapidement. 



Une condition intermédiaire entre le bubon intact et l'ulcère 

 (soit entre le processus fermé et le processus ouvert), est réalisée 

 par le bubon incisé préalablement ou ayant suppuré après large 

 destruction de la peau. Dans ces cas aussi, le sérum agit rapide- 

 ment sur l'infiltration. Quant à la surface de l'ulcpre, elle doit 

 «tre traitée comme il est mentionné ci-dessus. 



Les inconvénients du traitement par le sérum sont les suivanti. : 



