SÉAACE DU 12 NOVEMBRE 



aussi semblables que possible ; eulin, nous déposons sur chacune 

 d'elles une égale quantité du liquide à expérimenter (soit o,io ce), 

 que nous asséchons au bout d'une heure. Or, dans plusieurs cen- 

 taines d'expériences faites dans ces conditions, nous avons observé 

 invariablement que l'addition d'adrénaline augmente considéra- 

 blement la cuti-réaction à la tuberculine. 



Chez des sujets réagissant moyennement à la tuberculine, voici 

 ce qu'on observe ik heures après avoir pratiqué les cuti-réactions" 

 comparatives indiquées plus haut : tandis que la réaction à la 

 tuberculine seule se présente sous la forme dun érythème ou 

 d'une papule d'une largeur moyenne d'environ 4 mm., la réac- 

 tion au mélange tuberculine-adrénaline se présente, en général, 

 soùs une forme très papuleuse, infiltrée, d'un roùge un peu livide, 

 et d'une largeur moyenne d'environ 9 mm. (i). Cette réaction est 

 accompagnée de cuisson, de douleurs spontanées ou au contact ; 

 et la large et épaisse papule rouge produite est le plus souvent 

 entourée elle-même d'un œdème diffus d'une étendue beaucoup 

 plus considérable en général, mais sans modification de couleui' 

 de la peau. Or, tandis que cet œdème périphérique né persiste pas 

 habituellement plus de 2 ou 3 jours, l'exagération de la réaction 

 papuleuse n'est pas seulement transitoire, car, plusieurs jours et 

 même une semaine et plus après avoir pratiqué les cuti-réactions 

 comparatives, on peut encore nettement distinguer, parmi toutes 

 les autres, les cuti-réactions qui ont été pratiquées avec le mé- 

 lange tuberculine-adrénaline, grâce à la rougeur livide et même 

 parfois à l'infiltration qui persistent notablement plus marquées 

 à leur niveau. 



Des injections intra-dermiques de tuberculine pratiquées exac- 

 tement suivant la technique et la dose recommandées par Man- 

 toux donnent aussi des réactions très différentes d'étendue et d'in- 

 tensité, selon que la tuberculine est diluée au même degré dans 

 de l'eau physiologique ou dans une solution d'adrénaline à i/iooo 

 ou même à 1/2000. Les ii:yections intradermiques du mélange 

 tuberculine-adrénaline produisent des' réactions d'une violence 

 dangereuse pour l'intégrité de la peau. 



De même encore, chez des tuberculeux, parfaitement apyréti- 

 ques qui avaient été amenés, par une lente progression des doses, 

 à tolérer, sans réaction aucune, une injection d'un mmgr. de tu- 

 berculine Calmette faite une semaine sur deux, — l'addition 

 d'un mmgr. d'adrénaline à cette dose produisit, à partir d'une 

 dizaine d'heures environ après les injections, du malaise général, 

 du mal de tête, de l'accélération du pouls et consécutivement 



(i) Des dilutions de tuberculine à ijk produisent des outi-ivactions seulement 

 doux fois plus larges environ que des dilutions ù i 'iG. 



