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près parallèle aux variations de la pression intrathoraciqiie ; mais 

 le synchronisme phléthysmo-respiratoire est bien moins net. 



Sur les sujets dyspnéiques, les ondes pléthysmographiques sont 

 recueillies avec le maximum de nettelé lorsque le brassard proxi- 

 mal est insufflé à o,5 cm. ou i cm., ou i,5 cm. Hg, au dessus de 

 la contrepression laissant réapparaître les pulsations en aval ; 

 et si Ton établit un€ contrepression encore plus forte, on voit les 

 ondes s'effacer progressivement pour disparaître lorsque la con- 

 trepression atteint 4 ou 5 cm. Hg de plus que le taux nécessaire 

 à la disparition des pulsations. Toutefois ces modifications ne pa- 

 raissent pas assez nettes pour pouvoir servir de critères sphygmo- 

 manométriques. Exceptionnellement nous avons les ondes encore 

 très amples en aval d'une contrepression de lo cm. Hg, supérieure 

 au taux d'arrêt des pulsations. Si, prélevant les ondes volumétri- 

 ques en aval de la contrepression optimum que nous venons d'é- 

 tablir, on prolonge l'inscription, la ligne pléthysmographique 

 présente parfois dans son ensemble une très faible obliquité as- 

 cendante. 



En résumé, ce? faits paraissent actuellement avoir surtout un 

 intérêt de physiologie pathologique ; ils sont d'ailleurs du do- 

 maine des phénomènes accesisibles à l'examen visuel, et faciles 

 à observer en clinique, car il suffît de relier le brassard distal à 

 un oscillomètre Pachon, d'appuyer sur le séparateur et d'épier 

 les déplacements lents de l'aiguille. C'est une preuve de plus de 

 l'exquise sensibilité de l'instrumentation créée par Pachon sur le 

 principe de la contrepression pneumatique. 



Ces ondes volumétriques traduisent-elles un effet mécanique, 

 d'origine intra-thoracique, des mouvements respiratoires sur la 

 pression intra-artérielle, et recueillis au-delà du brassard proxi- 

 mal, en aval d'une oblitération incomplète de l'artère comprimée? 

 Sont-elles, au contraire, l'expression de phénomènes vasomo- 

 teurs périphériques transmis des centres bulbaires aux artérioles 

 et capillaires par voie nerveuse et recueillis en aval d'une obli- 

 tération artérielle hermétique P 



Après avoir exactement exposé l'état de nos observations, nous 

 nous bornons à poser cette question. Son importance n'échappera 

 à personne. 



Nos tracés ont été en partie enregistrés à l'Hospice La Roche- 

 foucauld dans le service du D'" Laubry, à qui nous adressons nos 

 bien sincères remerciements. 



