1066 KÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX (50) 



nous à énuniéier les principales : exsudais albumineux, intra-cap- 

 sulaires, désagrégation du revêtement cellulaire de la capsule de 

 Bowman, cytolyse de l'épithélium des tubes contournés, intégrité 

 relative des éléments cellulaires des tubes droits, formation de 

 cylindres divers, précocité de l'apparition des cylindres colloïdes, 

 agminations lymphocy tiques discrètes dans le tissu interstitiel, 

 petites suffusions hémorragique/S, etc.. 



Nous soulignerons le caractère qu'affecte le tissu conjonctif des 

 tubes, des vaisseaux interposés, des capillaires glomérulaires : 

 il a un éclat anormal vis-à-vis de la fuchsine acide et de l'éosine. 

 Il a subi une dégénérescence hyaline précoce. 



Ce changement dans la structure du tissu de soutènement rend 

 compte des modifications morphologiques imprimées aux vais- 

 seaux des glomérules par les poussées congestives inhérentes à la 

 toxémie et à la bactériémie typhiques : il peut en résulter de mi- 

 nuscules expansions globuleuses rappelant en petit, mutatis mu- 

 tandis, les anévrismes miliaires des centres nerveux. 



Mais les ectasies ampullaires que nous venons de décrire dans 

 les glomérules et qui se retrouvent aussi dans les réseaux vascu- 

 laires, autour des tubes, n'ont pas l'évolution des anévrismes mi- 

 croscopiques ; elles sont dépourvues de stratifications fibrineuses ; 

 leur paroi ne s'épaissit pas notablement, encore qu'un soupçon 

 de péri et d'endovascularite s'y trahisse çà et là. 



A fortiori, ces dilatations des capillaires glomérulaires ne sau- 

 raient être confondues avec les micro-hématomes ou kystes hé- 

 morragiques glomérulaires signalés dans les néphrites diphtéri- 

 ques expérimentales. Nulle part nous n'avons constaté de foyers 

 de ce genre avec hématies altérées et caillot plus ou moins orga- 

 nisé. 



Cette particularité est-elle spéciale à la néphrite typhoïdique ? 

 Nous ne le pensons pas ; mais, jusqu'à plus ample informé, nous 

 ne saurions nous prononcer sur ce point. Dans un cas de néphrite 

 ayant mis à mal un bon nombre d'appareils glomérulo-tubulaires, 

 les glomérules épargnés étaient considérablement augmentés de 

 volume et en état d'hypertrophie compensatrice ; or, on pouvait 

 y rencontrer des distensions globuleuses analogues à celles que 

 nous venons de décrire. 



