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signalés autrefois par Leyden et Jaffé (1866), dans un cas de bron- 

 chite putride, et Gâbel (i) est porté à considérer comme Flagellés 

 également les Infusoires vus par Kannenberg (2) dans des cra- 

 chats de gangrène pulmonaire. Chez un sujet atteint de gangrène 

 du poumon, Dolby (3) signale la présence de Trichomonas intes- 

 tinalis rencontré seul, affirme-t-il, au niveau des foyers. 



L'observation récente- d'un cas de gangrène pulmonaire nous 

 permet d'apporter un nouveau fait précis de parasitisme du pou- 

 mon par Trichomonas instestinalis. 



Observation résumée. — L... Aug., 25 ans, assez sérieusement 

 intoxiqué par l'ypérite, en juillet 1918, conserve, à la suite de 

 cette atteinte, un certain degré de bronchite chronique avec em- 

 physème, sclérose pulmonaire et grosse adénopathie trachéo-bron- 

 chique ; lésions bien supportées jusqu'en février 192 1. De février 

 à juin, de petites hémoptysies répétées font soupçonner une évo- 

 lution tuberculeuse, la recherche du Bacille de Koeh, maintes fois 

 répétée, dans les crachats alors muqueux et d'apparence banale, 

 reste négative même après homogénéisation et inoculation au 

 Cobaye. En juin, l'état général devient mauvais, le malade a dû 

 cesser tout travail. L'examen des poumons révèle à gauche une 

 zone étendue de submatité avec bronchophonie et pectoriloquie 

 aphone. Brusquement, le 22 juin, le malade fait une poussée 

 thermique, accuse un violent point de côté et, le lendemain, rejet- 

 te, par vomique, i litre environ de pus strié de sang et d'odeur 

 fétide, près de 2 litres le second jour, i litre encore le troisième 

 jour, cependant que la température s'abaisse en lysis. Des signes 

 nets d'excavation apparaissent alors à l'auscultation, à localisation 

 nette dans le tiers moyen du poumon gauche sur la ligne axillaire 

 postérieure. Toute intervention chirurgicale ayant été refusée par 

 le patient, un traitement palliatif est institué (sérum antigangré- 

 neux, teinture d'ail, etc.) tendant surtout à atténuer la fétidité de 

 l'expectoration qui, toujours abondante, prend dès ce moment 

 un caractère nettement gangreneux. L'étude des crachats horri- 

 blement fétides révèle alors la présence, parmi de multiples ger- 

 mes d'un Flagellé que nous avons soumis à l'examen du P'" Cuénot 

 et qu'il pense, avec nous, pouvoir identifier à Trichomonas intes- 

 tinalis (Leuckart, 1879). Ce Trichomonas se retrouve, de façon 

 constante, jusqu'au moment de la mort survenue fin juillet ; il 

 pullule exclusivement dans certaines parcelles de pus concret 



(i) M. Gabel. Ziir PaUiotrfnifat dci- FI;io-ell;ilen. AitIi. f. Prnlislritlmnde,. 

 iOt'i. t. XXXIV. p. i-H. 



(2) Kij'nnfnbfTf?. Ubcr Infusarien in dcii Sputis bci Liinj?engangràn. 

 Zf.ilschr., /. klui. MciL. t. î. i!^8o. — Ubfr T'iifiisnripn im Sputum. Virchnin- 

 Archlr, l.LXXV. 1879. 



(?t) Dolby, in Vcrrlim. lf>r. cit. 



