(23) SÉANCE DU 6 DÉCEMBRE 1079 



flottant en abondance dans les crachats recueillis après nettoyage 

 buccal soigneux. 



Autopsie. — L'autopsie fut pratiquée aussitôt après la mort. 

 Les sommets des poumons ne montraient trace d'aucune manifes- 

 tation tuberculeuse. La base du poumon gauche portait, à la par- 

 tie postéro-interne, un abcès gangreneux du volume d'un abricot, 

 anfractueux, avec prolongements en forme de digitations, presque 

 tout le lobe inférieur, plus ou moins infiltré de pus, donnait l'as- 

 pect d'un foyer d'hépatisation grise en voie de gangrène ,; un 

 deuxième abcès, de la taille d'une noix, affleurait le bord posté- 

 rieur. Or, de nombreux prélèvements permirent, par des examens 

 extemporanés, de situer T. intestinalis, mobile et abondant, non 

 seulement dans le pus des abcès et des bronches afférentes, dans 

 le produit de grattage des anfractuosités, mais encore en plein 

 parenchyme, en dehors de toute fonte purulente, dans les zones 

 où débutait la mortification. Ailleurs, en dépit d'une flore micro- 

 bienne abondante et variée, on ne retrouvait aucun Flagellé. 



Ces constatations nous permettent donc d'affirmer le parasitisme 

 pulmonaire de T. intestinalis, vu dans l'expectoration et mis en 

 évidence, in situ, au niveau de lésions infestées par lui. , 



S'il est vrai, d'après Noc (i), que ce Flagellé se rencontre dans 

 l'intestin de quantité d'individus buvant des eaux souillées et pré- 

 sentant des selles plus ou moins diarrhéïques, en relation avec 

 une flore intestinale composée surtout de colibacilles, de staphylo- 

 coques et de bactéries sporulées, Chassin et Billet, Bohne et 

 Prôwazek, Andenson, Viereck, Brumpt (2) reconnaissent à T. in- 

 testinalis un rôle nettement pathogène dans certaines dysenteries. 



Sans vouloir rien préjuger de son action pathogène dans ce cas 

 particulier dïnfestation pulmonaire, il est intéressant de noter sa 

 présence non seulement au sein de débris gangreneux qui peuvent 

 créer un milieu favorable au développement saprophytique de 

 cette espèce, mais aussi dans les zones non encore mortifiées et oii 

 le processus de nécrose entre en activité. 



(i) F. Noc. Bull: Soc. puth. exoL, t. IV, 1911, p. Sgo. 

 (2) Brumpt. Bull. Soc. path. exot., t. V, 1912, p. 725. 



