372 Nachtrag. 



ich eine Abbildung^) vorlege, ist in jeder Beziehung ein muster- 

 gültiger. Er betrifft eine ungewöhnlich grosse und dickwandige, 

 ganz einfache Cyste des rechten Oberarmkopfes einer 56 jährigen 

 Frau. Soviel bekannt geworden ist, hat keinerlei krankhafte Er- 

 scheinung während des Lebens der Frau auf das Bestehen einer 

 so grossen Veränderung hingedeutet. Sie litt an Geschwülsten der 

 Hals-Lymphdrüsen, welche sich nach der Exstirpation als Riesen- 

 zellen-Sarkome auswiesen. Bald nach der Operation starb sie und 

 bei der Autopsie fanden sich nicht nur metastatische Riesenzellen- 

 Sarkome in den Lungen, der Leber, der Milz und den Nebennie- 

 ren, sondern auch, und zwar ganz zufällig, die erwähnte Cyste im 

 Oberarm. Ein Zusammenhang zwischen dieser Cyste und der Sar- 

 komatose war nicht erkennbar, so sehr auch die Fähigkeit des 

 Knochens, Riesenzellen und Riesenzellensarkome zu erzeugen, auf 

 eine solche Beziehung hinweist, und so sehr andere Umstände, wie 

 wir noch sehen werden, diesen Hinweis unterstützen. Nirgends im 

 Oberarm war eine Spur von Sarkombildung zu sehen, und wiederum 

 keine der sarkomatösen Geschwülste liess eine cystische Höhle 

 gleich dem Knochen wahrnehmen. 



Die Cyste hat in keiner Weise eine Anschwellung oder Auf- 

 treibung des Oberarmknochens herbeigeführt; sie stellt sich viel- 

 mehr als eine einfache Substitution, gewissermassen als ein Defekt 

 des Knochens dar. Auf dem Längsschnitt, durch welchen sie zu- 

 fälligerweise getroffen und nahezu halbirt wurde, erscheint sie als 

 ein scharf begrenzter Hohlkörper von umgekehrt flaschenförmiger 

 Gestalt, 37 Mm. lang, am oberen dickeren Ende 16 Mm. breit, 

 nach unten spitzrundlich zulaufend. Ihre innere, im Ganzen durch- 

 aus glatt erscheinende Oberfläche bildet mehrere flache Vorsprünge 

 nnd Ausbuchtungen, namentlich am obern Ende, wo sich von dem 

 durch das Tuberculum majus gelegten Durchschnitt aus nach zwei 

 entgegengesetzten Richtungen hin, einerseits gegen das Tuberculum 

 minus, andererseits gegen die vordere und innere Fläche des Knochens, 

 längere Buchten, gleichsam Hörner ausstrecken, die so weit sind, dass 

 die Spitze des kleinen Fingers in sie eingebracht werden kann und 



^) Präparat 19d. vom Jahre 1876 der Sammlung des pathologischen 

 Instituts. 



