SULLA RIPRODUZIONE DEI NERVI 19 



nione si riduce ; sicché a periodo avanzato nel punto di riunione il nervo 

 offre una specie di colletto (V. tav. 1, fig. 1). 



Nei casi che la recisione cade sul punto di divisione del nervo ischia- 

 tico nei due poplitei, ovvero sul punto di divisione di un nervo, la riunione 

 avviene ugualmente come sopra ; poiché i capì inferiori , nervo ischiatico 

 popliteo esterno e interno, convergono verso il capo centrale, in guisa che 

 al punto di riunione , il nervo per il neuroma suddetto presenta 1' aspetto 

 di un ganglio colle rispettive radici (1). 



Aggiungo che i capi nervosi non che il tessuto che li congiung-e, ade- 

 riscono alle parti circostanti, tanto che la enucleazione del tratto del nervo 

 su cui cadde la recisione, è alquanto difficile e spesso debbonsi rompere le 

 aderenze col coltello per poterlo estrarre. 



Riunione mediata. —Nei casi di escisione di un piccolo tratto del nervo 

 (6, 12, 28 mill.), ovvero nei casi in cui i capi di esso si allontanarono molto 

 l'uno dall'altro, la riunione avviene dopo un tempo lungo. Dapprima verso 

 il 10°, 12°, 15° giorno dall'operazione, i capi del nervo sono riuniti per mezzo 

 di un filamento di apparenza nervoso (V. tav. I, fig. 1 A); in seguito que- 

 sto filamento ingrossa, e nello stesso tempo si accorcia; sicché i capi del 

 nervo (centrale e periferico) si ravvicinano sempre più ed in ultimo , alla 

 fine della terza settimana, ovvero nel corso della quarta essi sono intiera- 

 mente riuniti. 



Il tratto del nervo dove ebbe luogo la riunione presenta caratteri ana- 

 loghi a quelli su esposti (neuroma all'estremità del capo centrale, colletto 

 sul punto di riunione ecc. ecc.) (V. tav. I, fig. 1). 



Talvolta i filamenti che partono dai capi del nervo escisso sono diversi 

 e congiunti fra di loro, per mezzo di connettivo, in guisa da formare una 

 specie di membranella , la quale si può confondere sul vivente facilmente 

 colle parti circostanti ; laonde i capi del nervo compaiono divisi , mentre 

 non lo sono. Quindi è che bisogna mettere molta cura nella estrazione del 

 pezzo per non distrurre col coltello il tessuto di nuova formazione. 



In uno di questi casi , i filamenti di congiunzione erano più grossi in 

 prossimità del capo centrale. Questo potrebbe addursi come una conferma 

 di ciò che dice Billroth, cioè che le fibre nervose di nuova formazione pro- 

 vengono dal capo centrale e vanno a congiungersi con quelle del capo pe- 

 riferico. 



Se non che il fatto in se stesso non prova nulla di positivo , mettendo 

 come punto di partenza la grossezza maggiore dei detti filamenti in vici- 

 nanza del capo centrale. D' altronde io ne ho osservato un caso soltanto : 

 sicché per ora mi limito solo ad accennare il fatto e non altro che il fatto. 



(1) A 21 giorni dalla recisione osservai talvolta con molta cbiarezza questa particolarità. 



