COME MEDICAMENTO CARDIACO 22 1 



battiti cardiaci sin dal principio diventano più rari; nei cani e nei gatti più fre- 

 quenti; ma nello stesso tempo l'altezza delle pulsazioni diminuisce, e la pressione 

 sanguigna costantemente si abbassa. E se in qualche caso si notò elevazione della 

 pressione, questa fu di breve durata e di poco conto, e seguita subito da un 

 abbassamento che progredì sino all'arresto del cuore in diastole. L'Aubert ritiene 

 che l'acceleramento dei battiti dipende dagli apparecchi eccitomotori, e spiega 

 l'abbassamento della pressione sanguigna ammettendo l'esistenza di una specie 

 particolare di fibre cardiache, da lui nominate fibre cardiotoniche, che sotto l'in- 

 fluenza della caffeina si indeboliscono e si paralizzano (1). Invece il Binz, spe- 

 rimentando sui cani sotto la narcosi alcoolica. osservò una notevole elevazione 

 della pressione sanguigna con frequenza dei battiti cardiaci che giunse sino al 

 doppio (2). 



Recentemente il Maki studiò l'azione della caffeina sul cuore, e trovò che 

 nel cuore di rana isolato la caffeina o non esercita alcuna influenza sulla pres- 

 sione. determina una elevazione leggierissima e di breve durata; né osservò 

 modificazioni costanti del ritmo. Quanto ai mammiferi (conigli e gatti) la pres- 

 sione sanguigna ora restò inalterata, ora si elevò leggermente per abbassarsi 

 subito dopo, ora si abbassò sin dal principio; sicché in mezzo a risultati cosi 

 disparati conclude, che la caffeina esercita solo debolissima influenza sul cuore;, 

 e che non si ottengono giammai effetti simili alla digitale, quantunque nelle 

 applicazioni terapeutiche dimostri un'azione simile (3). Invece Amalie Glause 

 da esperienze fatte sul cuore della rana conelude che la caffeina possiede una 

 azione in parte identica all'atropina, e in parte alla fisostigmina (4). 



Come si vede di fronte al completo accordo dei clinici nel riconoscere nella 

 caffeina un tonico del cuore da mettere accanto alla digitale, le esperienze far- 

 macologiche oltre a fornire dei risultati per nulla concordanti, conducono a con- 

 clusioni ben diverse, anzi del tutto opposte. 



Ed è per questo che io considerando l'importanza pratica che possiede at- 

 tualmente la caffeina, ho creduto utile di studiarne l'azione tanto riguardo al 

 cuore che ai vasi sanguigni, nella speranza di potere così contribuire anche mi- 

 nimamente a fissarne meglio le indicazioni in rapporto a quelle della digitale 

 nelle malattie cardiache, e in rapporto allo stato della circolazione cerebrale nelle 

 cefalalgie. 



(1) Ueber die physiologische "Wirkung des Coffetns. Arch. f. d. gesam. Physiol. 

 von Pflùger. Bd. V. 1872. 



(2) Arch. f. exp. Path. n, Pharm. 1878. Bd. IX. 



(3) Ueber den Einfluss des Camphers, Coffeins u. Alkooliols auf das Herz, von 

 D. Riosckiro Maki aus Japan. Strassburg 1884. 



(4) Zur Kenntniss der Hemmungsmechanismen des Herzens. Bern 1884. 



