Ueber das Wesen der Kohlenoxydvergiftung. 109 



Vorhergehenden abgeleitet werden zu dürfen , dass es sich in 

 diesem Falle um einen Tonusverlust der Irismusculatur handelt, 

 ohne dass die Erregbarkeit derselben aufgehoben ist," mit 

 einem Worte macht Klebs eine gar nicht den Thatsachen ent- 

 sprechende Folgerung. Die richtige würde so etwa heissen: 

 Die pupillenerweiternden Nerven werden auch dann durch Ca- 

 labarbohnen-Extract paralysirt, wenn sie im Erregungszustande 

 sich befinden; umgekehrt die durch Calabarbohne paralysirten 

 Nerven können in den Erregungszustand unter dem Einflüsse 

 der CO-Vergiftung nicht gerathen und thun das nicht. 



Noch das will ich zugeben, dass Exophthalmus und Pupil- 

 lenerweiterung stets bei rasch entstehender Anämie des Ge- 

 hirns, welche durch künstliche Embolieen der Hirngefässe oder 

 durch Embolie der A. pulmonalis (Panum, Virchow) bedingt 

 wird, entstehen, wie auch bei Gehirnanäinie nach der Zuschnü- 

 rung sämmtlicher zum Kopfe gehender Arterien (Kussmaul, 

 Rosenthal), sowie der A. pulmonalis oder beider Hohlvenen, 

 endlich bei den tödtlichen Blutungen. 



Auf diese Weise sind die Erscheinungen der Erregung des 

 cerebrospinalen (die Krämpfe), als auch die des sympathischen 

 Nervensystems (Verstärkung der peristaltischen Darmbewegun- 

 gen, Exophthalmus, Irisdilatation), welche durch CO-Vergiftung 

 hervorgebracht werden, in allen anderen Fällen der raschen 0- 

 Verminderung im Blute oder einer rasch entstehenden arteriel- 

 len Anämie des Gehirns stets vertreten. 



Aber in den Fällen der Erstickung kommt ausser dem 0- 

 Mangel auch die C0 2 -Anhäivfung im Blute zu Stande. Deswe- 

 gen muss vielleicht ein Theil der Erstickungserscheinung der 

 Kohlensäure zugeschrieben werden. Früher schon hat Traube 

 Dyspnoe als die Folge der C0 2 -Anhäufung im Blute gedeutet. 

 In der letzten Zeit erschien eine neue Arbeit von Thiry, 

 welche den Zweck hat, die Abhängigkeit der Athembewegun- 

 gen und Dyspnoe von Kohlensäureanhäufung im Blute zu be- 

 weisen. Den früheren Versuchen mit der H- oder N-Athmung, 

 welche die Abhängigkeit derselben von -Mangel im Blute zu 

 beweisen suchten, spricht Thiry die beweisende Bedeutung 

 ab aus dem Grunde, dass den Erfahrungen von Holmgren, 



