Ueber einen sehr seltenen Fall von Insuffizienz u. s. w. 245 



culatur desselben hat eine Dicke von 3 — 4 Mm., die Klappen 

 der Art. pulmonalis sind vollkommen normal; ebenso die Art. 

 pulm. selbst, ihre Circnmferenz beträgt G Cm. 



Der linke Vorhof ist nicht erweitert. Sein Endocardium 

 ist getrübt. Die Bicuspidalklappe ist in ganz normaler 

 Weise entwickelt, sie ist schlussfähig, das Ostium atrioventricu- 

 lare sin. nicht verengt. Der Annulus fibro-cartilagineus sinister 

 hat eine Circumferenz von 10,8 Cm. Die Klappensegel, sowie 

 die Sehnenfäden sind leicht getrübt und verdickt, letztere aber 

 nirgends verkürzt. Die Musculatur des linken Ventrikels misst 

 excl. Papillarmuskeln 8 Mm. Die Papillarmuskeln im linken 

 Ventrikel vollkommen normal. Die Herzmusculatur gelbröthlich, 

 die mikroskopische Untersuchung ergiebt, dass ihre Muskel- 

 fasern normal sind. Aortenklappen vollkommen normal. Um- 

 fang der aufsteigenden Aorta (JD) 6,4 Cm. Intima der Aorta 

 leicht gelblich, mit hirsekorngrossen sehr spärlichen Einlagerun- 

 gen. Aorta thor. desc. hat einen Umfang von 4 Cm. Die 

 Klappen der Venae jugulares zeigen beiderseits eine normale 

 Entwickelung. In der Herzhöhle eine sehr grosse Menge 

 schwärzlicher, weniger speckhäutiger Gerinnungen. 



Die Kehlkopfschleimhaut ist mit zähem Schleim be- 

 deckt, zeigt an den beiden wahren Stimmbändern die hintere 

 Hälfte derselben einnehmende, ziemlich umfängliche scharfran- 

 dige Geschwüre mit grauem Grunde, die nur in der Schleim- 

 haut ihren Sitz haben. 



Die Schleimhaut der Luftröhre und der Bronchien 

 mit zähem Schleim bedeckt, etwas geröthet. 



Bronchialdrüsen linkerseits etwas geschwellt, schwärzlich. 



Die linke Lunge ist durch sehr feste, schwer trennbare 

 Adhäsionen mit der Rippenwand verwachsen. In der Spitze 

 ein ziemlich glattwandiger , hühnereigrosser, ovaler Hohlraum, 

 der besonders vorn von einer kaum 1 Mm. dicken Schicht luft- 

 haltigen Lungengewebes begrenzt wird. Dieser Hohlraum steht 

 mit grösseren Bronchialästen in directem Zusammenhange. Das 

 übrige Gewebe des linken oberen Lungenlappens ist stark pig- 

 mentirt, luftleer, mit sehr zahlreichen miliaren Tuberkelknötchen 

 durchsetzt. Ein gleiches Verhalten zeigt mit Ausnahme seines 



