Das Handgelenk. 663 



durch die eingetretene Bänderspannung; nach der Gestalt 

 und Verbindung seiner Gelenkflächen kann das Naviculare 

 seine begonnene Bewegung fortsetzen und wird dieses bei 

 fortwirkendem Zuge auch ausführen, wenn jene Hernniung 

 durch das Lunatum und Triquetrurn unwirksam gemacht wer- 

 den kann. Hier finden wir nun die Erklärung für die Be- 

 deutung der ulnaren Seitenabtheilung des ganzen Gelenkes. 

 Diese Abtheilung wird nämlich von Seiten des Hamatum ge- 

 bildet durch eine querliegende seichte Rinne, welche jedoch 

 so gelegt ist, dass ihre Richtung aus dem ulnaren Rande der 

 Hand gegen die Mitte derselben zugleich etwas dorsalwärts 

 geht (vgl. Fig. 1). Diese Rinne trat uns vorher als Hem- 

 mungsfläche entgegen für die in dorsaler Richtung gesche- 

 hende Ginglymusbewegung des Lunatum und Triquetrurn; 

 sie gewinnt jetzt noch eine weitere wichtigere Bedeutung, 

 indem sie nämlich in der von ihr vor gezeichneten Richtung 

 eine seitliche Verschiebung des Triquetrurn auf dem Hama- 

 tum gestattet. Setzt man nämlich, nachdem die in a und b 

 bezeichneten Stillstände eingetreten sind, die Bewegung der 

 Dorsalflexion fort, so findet man, dass die Rotation des Na- 

 viculare um seine Axe weiter geht und dass dasselbe dabei 

 das Lunatum und Triquetum so nachschleift, dass dieselben 

 dadurch eine Verschiebung in radialer Richtung erfahren, für 

 welche die Rinne des Hamatum (ulnarer Seitentheil des gan- 

 zen Gelenkes) massgebend wird; das Lunatum rutscht dabei 

 in gleichem Sinne auf dem Kopfe des Capitatum und entfernt 

 sich mit seiner Leiste in radialer Richtung um 2 — 3 Mm. aus 

 der Rinne zwischen Hamatum und Capitatum, so dass nach 

 vollendeter Dorsalflexion an der Stelle dieser Rinne eine voll- 

 ständig durchgehende Lücke zu sehen ist. 

 Fassen wir diese Bewegungen kurz zusammen, so finden wir, 

 dass für den ersten Theil der Dorsalflexion das Lunatum mass- 

 gebend ist, für den zweiten aber das Naviculare, mit welchem 

 letzteren Theile der Bewegung dann eine radiale Verschiebung 

 des Lunatum und Triquetrurn gegen die Hand, oder eine ul- 

 nare Verschiebung der Hand gegen diese beiden Knochen ge- 

 geben ist. 



