Ueber eine eigentümliche Geschwulstform der Leber u. s. w. 713 



nachweislich. Indem die einzelnen so entstandenen Hohlräume 

 der kleinen Geschwulst sich, wie es scheint, wohl rein passiv 

 unter dem Drucke aufgestauter Galle an einzelnen Stellen er- 

 weitern, die entstandenen Erweiterungen dann wieder durch das 

 hineinwuchernde Bindegewebe in der beschriebenen "Weise gleich- 

 sam zerklüftet werden, wächst die Geschwulst, bis sie dem un- 

 bewaffneten Auge als grauer Fleck von etwa Mohnkorngrösse 

 erscheint. Haben die Geschwülste die erwähnte Grösse erreicht, 

 bald auch früher, bald später, so geht die Vergrößerung des Hohl- 

 raums derselben und mit diesem der Geschwulst selbst in an- 

 derer "Weise vor sich. 



Es bilden sich von dem die Wand des Hohlraums ausklei- 

 denden Epithelium aus gleichsam knospenartig in die binde- 

 gewebige Grundsubstanz hineinragende mit Epithelzellen völlig 

 angefüllte Fortsätze. Das Bindegewebe selbst verhält sich hier- 

 bei, wie es scheint, passiv, nirgends weisen grössere Anhäufungen 

 der kernartigen Körperchen in demselben auf eine etwaige Ent- 

 wicklung dieser Zellenhaufen aus letzteren hin. 



Diese Knospen können zu relativ langen mit denselben Zellen 

 vollkommen ausgefüllten Gängen auswachsen, ehe, was schliess- 

 lich fast immer der Fall ist, sich in ihnen ein centraler Hohl- 

 raum ausbildet, welcher mit dem ursprünglichen Hohlräume der 

 Geschwulst in Communication tritt. Die Anfangs den ganzen 

 Fortsatz ausfüllenden Zellen überziehen dann als Epithelium, 

 welches dem der grösseren Hohlräume ganz gleich ist, die In- 

 nenfläche des neugebildeten Ganges. 



In der Peripherie der Geschwulst, welche bis jetzt das Ge- 

 biet der Capsula Glissonii noch nicht überschritten, sieht man 

 jetzt von letzterer aus ziemlich dicke bindegewebige Septa in 

 die benachbarten Leberacini hineinwachsen, so dass die Leber- 

 zellen deutlich in einzelne zum Theil unter einander in Ver- 

 bindung stehende Gruppen geschieden werden. Viele von die- 

 sen Zellengruppen gehen dann unter dem Drucke des fort- 

 wachsenden Bindegewebes zu Grunde, in derselben Weise wie 

 man dies bei der chronischen interstitiellen Hepatitis so häufig 

 wahrnimmt. Wenn nun die beschriebenen, aus Epithelknospen 

 hervorgehenden gangartigen Fortsätze des Hohlraums der Ge- 



Reichert's u. du Bois-Reymond's Archiv. 1866* 46 



