Ueber die Entwicklung der Leberkrebse. 721 



gewebe selbst zeigt kleine, wie abgeplattete, comprimirt erschei- 

 nende, meist hyperämische Acini. 



Die mikroskopische Untersuchung solcher Uebergangsstellen 

 nach Erhärtung des Organes in Alkohol lässt hier die nämlichen 

 Veränderungen erkennen, welche man überall da wahrnimmt, 

 wo Neoplasmen unter einfacher Verdrängung der umgebenden 

 Gewebe sich vergrössern. Dieselben sind später noch mehrfach 

 zu erörtern. 



An anderen Stellen fehlt eine derartige scharfe Grenze. Man 

 sieht hier das oft glänzend weisse oder hellgelbe Gewebe der 

 Geschwulst zunächst übergehen in eine grauliche etwas durch- 

 scheinende Substanz, welche ihrerseits zackige knospenartige 

 Fortsätze in das benachbarte anscheinend normale Lebergewebe 

 hineinerstreckt. Diese Fortsätze führen häufig zu kleinen kaum 

 stecknadelknopfgrossen, oft auch nur noch eben dem unbewaff- 

 neten Auge wahrnehmbaren Knötchen graulicher ebenso durch- 

 seheinender Substanz, in deren Centrum man hier und da einen 

 oder mehrere hervorstechend weisse Punkte wahrnimmt. Von 

 solchen Punkten ausgehend bemerkt man hin und wieder feine 

 ebenfalls durch ihre helle Farbe hervorspringende Linien, welche 

 mit den erwähnten Zügen graulicher durchscheinender Substanz 

 entweder gegen die Geschwulst hin oder weiter in das normale 

 Leberparenchym hinein sich erstrecken. 



Ebensolche wie die erwähnten Flecken mit centralem weissem 

 Punkte, die Durchschnitte kleiner Knötchen sieht man oft durch 

 die ganze Leber zerstreut und ohne nachweisbaren Zusammen- 

 hang mit den grösseren Krebsgeschwülsten. 



Es findet sich das geschilderte Verhalten in ähnlicher "Weise 

 bei primär wie bei secundär sich in der Leber entwickelnden 

 Carcinomen. Bei dem letzteren d. h. dem secundären Leber- 

 krebse erkennt man häufig schon bei der Untersuchung mit 

 blossem Auge, noch besser mittelst der Lupe, dass die erwähn- 

 ten hervorstechend weissen Linien, welche von den grösseren 

 Geschwülsten aus in das normale Parenchym hineinziehen, so- 

 wie die weissen Flecke im Centrum der kleinsten Knötchen 

 bedingt werden durch Längs- respective Querschnitte thrombo- 

 sixter Pfortaderzweige. Es gelingt häufig, sie mittelst einfacher 



