Ueber die Entwicklung der Leberkrebse. 725 



dem Drucke des Fremdkörpers atrophirt, wuchert es an ande- 

 ren benachbarten Stellen, hier zeigt es dann die Charactere des 

 jungen Bindegewebes („Schleimgewebes") mit massenhaft ein- 

 gelagerten kernartigen Körperchen. 



Die Entstehung der Krebszellen aus diesen oder aus den 

 Kernen der Capillaren mit Sicherheit nachzuweisen gelang nie. 

 Die Schwierigkeiten, welche einem solchen Nachweise da, wo es 

 sich um das "Wachsen bereits vorhandener Geschwülste handelt, 

 entgegenstehen, sind bereits oft erwähnt. "Wir finden sie in 

 den Fällen, wo die Entwicklung der Geschwülste aus carcino- 

 matösen Emboli statthat, auch bei den allerjüngsten Geschwulst- 

 formen. 



Es empfiehlt sich demnach für die Entscheidung dieser 

 Frage die Untersuchung der jüngsten Formen primärer Krebs- 

 geschwülste. 



In der Leber und der Wand der Gallenblase einer Frau von 

 45 J., welche nach Bestehen eines mehrmonatlichen Icterus auf 

 der hiesigen Universitätsklinik gestorben war, fanden sich zahl- 

 reiche Krebsknoten von Wallnuss- bis Stecknadelknopfgrösse. 

 Ausserdem wurden bei der durch Herrn Prof. Klebs, damals 

 Assistent am hiesigen patholog. - anatom. Institut, vollzogenen 

 Section keine Neoplasmen in irgend einem Organe gefunden. 



Das ganze Parenchym der Leber war in Folge des gleich- 

 zeitig bestehenden vollständigen Verschlusses des Ductus chole- 

 dochus durch einen Gallenstein intensiv icterisch gefärbt. Das 

 makroskopische Aussehen der Geschwülste war vollkommen das, 

 wie es oben von den Krebsknoten im Allgemeinen beschrieben 

 wurde. Auch hier waren die von grösseren wie von kleineren 

 und auch von den kleinsten Geschwülsten ausgehenden, dem 

 Zuge der Capsula Glissonii folgenden hellen Linien zu er- 

 kennen. 



Die mikroskopische Untersuchung des in Alkohol erhärteten 

 Organes indessen erweist, dass diese Linien hier nicht bedingt 

 werden durch thrombosirte Pfortaderzweige, sondern dass hier 

 erweiterte Gallengänge vorliegen; dieselben waren an allen cha- 

 racteristischen Eigenschaften sowie auch an von grösseren Gal- 



