Das Plateau des Kammerpdlses. 



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einstimmung kann keine zufällige sein; sie wirkt um so beweisender, als 

 nichts weniger angenommen werden darf als eine gegenseitige Connivenz 

 oder Beeinflussung der Untersucher, und ich stehe daher nicht an, diesen 

 Befund als eine wohlconstatirte Thatsache zu betrachten. Die reine Energie- 

 cui've wie Lüderitz sie nennt, die Curve des Drucks bei unverändertem 

 Blutgehalt besitzt weder ein Plateau noch systolische Wellen, sie nähert 

 sich wie RoUestou bemerkt, der Contractions- (Verdickungs-) Curve des 

 (blutleeren) Herzens. 



Wie gestaltet sich nun der Kammerpuls, wenn die arteriellen Klappen 

 sich öffnen? Zunächst werden der steile Anstieg und Abfall der Curve 

 sich, unverändert erhalten, weil diese Acte vor, bezw. nach der Oeffnung 

 der Klappen stattfinden; auch hierüber herrscht Einigkeit. Es lässt sich 

 ferner unschwer aus den Beobachtungen von ßolleston, Hürthle und 



Figg. 29—31. 

 Kammerpulse vor, während und nach einer Vagusreizung. Vergr. ^j^. 



Lüderitz nachweisen, dass Pulse mit kurzdauernder Oeffnung der Klappen 

 sich nur unwesentlich von den völlig abortiven unterscheiden und dasselbe 

 besagen meine eigenen Erfahrungen, wie ich vielfach mitgetheilt habe. Das 

 Auftreten des Plateau's bhebe also beschränkt auf die normalen Pulscurven 

 mit der durchschnittlichen Dauer der Klappenöffnung. Wie wenig wahr- 

 scheinlich dies ist nach der Gestalt der peripheren Druckpulse, insbeson- 

 dere beim Pulsus dicrotus, wo die ursprüngliche Gestalt des systolischen 

 Anstosses durch die Reflexionen wenig verhüllt wird, will ich hier nicht 

 näher ausführen. Es mag genügen, nochmals auf die oben aufgezählten 

 Vorsichtsmaassregeln hinzuweisen, durch welche es stets gelingt, die regel- 

 losen Formen in einfache Gipfel überzuführen. Wenn z. B., wie in den 

 Figg. 27 — 28 u. 29 — 31 eine kräftige Vagusreizung genügt die bisher un- 



