Lebee und Gtalle bei veeschlossenem Gallen- und Beüstgang. 295 



der Ductus thoracicus unterbunden war, so lange keine Galle in das Blut 

 und von da in den Harn, als sich die Lymphe keinen neuen Weg zum 

 Blute gebahnt hatte. In den Hunden 1, 15, 16, welche vom 11. — 7. und 

 14. Tage an nach vollendeter Unterbindung des Brustganges gallenhaltigen 

 Harn entleerten, hatte sich, wie die Zerghederung der Leiche nachwiess, 

 neben dem verödeten Ausweg des Brustgangs zum Blute ein neuer gebildet, 

 der die Rolle des früheren übernahm. 



Gegen die Anschauung, dass der Ductus thoracicus einzig und allein 

 den Uebergang der aufgestauten Galle in das Blut vermittelte, machen 

 sich jedoch die Nummern 7, 14, 13, 9 und 11 geltend. In ihnen war der 

 Gallengang 13, 9, 7, 6, 4 Tage früher als der Ductus thoracicus unter- 

 bunden worden, und dennoch enthielt der Harn täglich und zwar aus- 

 nahmslos Gallenstoffe. Als Grund hierfür lässt sich nicht vorschützen, dass 

 sich eine neue Mündung der Lymphgefässe in die Venen gebildet habe. 

 Dazu fehlte es an Zeit. Entweder genügte von vornherein die am Ductus 

 ausgeführte Unterbindung nicht, ausser dem unterbundenen bestanden noch 

 andere Aeste, die zum Blute führten. Oder es bilden sich, wenn der Ductus 

 choledochus unterbunden, der Ductus thoracicus aber offen geblieben ist, 

 noc|i andere Bahnen aus, welche von der Galle zum Blut führen. Ob die 

 ausgesprochene Möglichkeit thatsächlich begründet ist, wird sich erst dann 

 erweisen lassen, wenn wir den Zufluss der Lymphe zum Blut sicher und 

 dauerhaft zu hemmen vermögen. 



2. Wie gestaltet sich nun die Bildung der Galle nach Art und nach 

 Menge, wenn sie sich eine Reihe von Tagen hindurch aufstauen musste. 

 Sollte die Galle, die sich in der Leber und den Lymph wegen eines er- 

 folgreich operirten Hundes aufhäuft, gleich der zusammengesetzt sein, welche 

 vor der gleichzeitigen Verstopfung jener Wege abgeschieden wurde, so 

 würde von ihr beträchtlich weniger als bei offenem Gallengang gebildet 

 worden sein. Auch ohne Messungen ist dieses augenscheinlich, denn 

 der Zuwachs an Füllung, den die Gallen- und Lymphgefässe während 

 des aufgehobenen Abflusses gewinnen, deckt weitaus nicht das Volum an 

 Galle, welches bekannten Bestimmungen gemäss von den Hunden bei un- 

 gehemmtem Abfluss geliefert sein würde. Hunde von 7 bis 10 Kilo, die wie 

 die meinen genügend mit Fleisch gefüttert werden, liefern täglich min- 

 destens 80 bis luO<"^™ Galle; wo hätte das vielfache dieses Volums, wenn 

 z. B. der Verschluss 7 bis 17 Tage dicht blieb, Platz gefunden? 



Um den vollen Unterschied des Ueberschusses an angehäuftem und 

 dem bei offenem Gang voraussichtlieh abgeschiedenen Volum an Galle 

 wäre jedoch ihre Bildung nicht gemindert gewesen, wenn das ursprüngliche 

 Secret auf seinem Wege durch die Leber eingedickt worden wäre. Viel- 

 leicht, dass es schon in den Capillaren oder in den grossen Gängen Wasser 



