Übeb die Vebdauung nach der Ausschaltung des Magens. 91 



abstehen zu sollen, nachdem ich die Abhandlung dei genannten Chirurgen 

 gelesen hatte, weil sich auf dem von mir befolgten Wege die Bin- und 

 Ausschaltung des Magens an demselben Thierc mit Leichtigkeit bewrken, 

 und durch vergleichende, öfter wiederholte Beobachtung ein grosser Keich- 

 thum von Erfahrungen gewinnen liess, die auch über die Leistungen des 

 Dünndarmes weiteren Aufschluss versprachen. 



Unmittelbar in das Duodenum, mit Umgehung des Magens kann man 

 gelangen durch eine in der nächsten Nachbarschaft des Pylorus angelegte 

 Magenfistel, die mit einer Canüle von 40 bis 50 mm lichten Durchmessers aus- 

 gekleidet ist. Da man von der Oeffnung des Magens aus die Pförtner- 

 mündung sehen kann, so lässt sich ein passend gebogenes Glasrohr in die- 

 selbe und hierdurch die Nahrung in den Zwölffingerdarm einbringen. Wenn 

 die Speisung des Dünndarmes geschehen und die Glasröhre entfernt ist, 

 wird nach den Vorschriften von Tappeiner und Anrep 1 ein gestielter 

 dünnwandiger Gummiball durch den Pylorus geschoben und dessen Höhle 

 vom Stiel aus soweit mit Wasser gefüllt bis ein dichter Abschluss des 

 Pförtnermundes hergestellt ist; hierauf endlich wird in die Canüle der 

 Magenfistel der steife Hals eines weiten Kautschuckbeutels eingesetzt.- 



Es ist ersichtlich, dass damit dem Saft des Magens der Zutritt zur 

 Darmhöhle verwehrt und zugleich die Ueberführung von Speiseresten, die 

 trotz der sorgfältigen Reinigung des Magens zurückgeblieben waren, un- 

 möglich ist. 



Für diejenigen Versuche, in welchen es unnöthig erschien, die Ge- 

 wichtsmenge der eingeführten Speisen mit möglichster Genauigkeit zu 

 bestimmen, genügte das bis dahin beschriebene Verfahren; bei seiner 

 Anwendung lässt sich jedoch häufig ein Verlust der in den Pylorus ein- 

 geführten Stoffe nicht vermeiden, weil in dem kleinen Zeitraum zwischen 

 dem Ausziehen des Glasrohres, dem Einsetzen des gestielten Gummiballes 

 und dessen Ausdehnung durch Wasser ein Antheil der eingeführten Stoffe 

 wieder gegen den Magen zurückfliessen kann. Verlangte der Versuchsplan 

 die Vermeidung des Rückflusses, so bediente ich mich zum Verschluss des 

 Pylorus eines an den zwei gegenüberliegenden Polen durchbohrten Gummi- 

 balles ; in die eine der beiden Oeffnungen war ein kurzer Ring eingebunden, 

 dessen Lichtung mit einem doppelt durchbohrten Stopfen verschlossen war. 

 Durch den Stopfen liefen zwei Gummikatheter, der engere derselben endete 

 im Hohlraum des Balles, der andere dagegen, welcher weiter und länger 

 war, durchsetzte auch die Oeffnung am anderen Ende des Beutels und 

 ragte mit seinem freien Ende 5 bis 6 cm über denselben hinaus. An dem 

 Orte, wo er den Ball verliess, war der Katheter in die Wand des Beutels 



1 Dies Archiv. 1881. S. 504. 



