ZuE Physiologie des Schlafes. 81 



Hag die Ursache dieser mimischen Bewegungen noch so verschieden sein, 

 was sie besonders auszeichnet, ist die Beobachtung, dass der Schlaf dabei 

 nicht gestört wird, dass sie sogar während des Schlafes aufhören. Diese 

 Beobachtung hat deshalb eiue besondere Wichtigkeit, weil sie zeigt, dass 

 die verhältnissmässig kleinen Yeränderungen, die man als Ursache der 

 Chorea gefunden hatte, ungenügend zur Erzeugung der unwillkürlichen Be- 

 wegungen sind, und dass dazu noch eine Erregung gehört, die nur im 

 wachen Zustand vorhanden ist und wälu'end des Schlafes wegfällt. Wie 

 diese Erregung beschaffen ist, wird sich aus den folgenden Auseinander- 

 setzungen ergeben. 



Zuvor muss jedoch die zweite Gruppe von Erscheinungen besprochen 

 werden, die bei Veränderungen am Thalamus beobachtet worden sind. 

 Experimentell konnte bis jetzt hierüber nichts ermittelt werden, weil sie 

 von der Art sind, dass das Thier keinen Aufschluss darüber geben kann, 

 und weil sie sich nicht als Bewegungen äussern, die war messen und be- 

 Sihreibeu können. Auch dürfte es schwer, selbst unmöglich sein, ein Ex- 

 periment so einzurichten, dass der in Frage stehende Hirntheil allein gereizt 

 oder gelähmt würde, ohne andere Zellencomplexe im Gehirn zu verletzen 

 und Erscheinungen zu veranlassen, die mit ihm in keiner directen Beziehung 

 stehen. Wir sind deshalb bei dem Studium der Erscheinungen der zweiten 

 Gruppe auf die Erfahrungen angewiesen, die uns die Natur in Form, von 

 pathologischen Vorgängen an die Hand giebt. 



Derartige Krankheitsfälle sind in den letzten 25 Jahren, allerdings 

 in geringer Anzahl nur, bekannt geworden. Der meines Wissens erste Fall 

 wurde von Gay et beschrieben. Der Kranke, bei dem bei der Autopsie ein 

 Entzündungsprocess nachgewiesen wurde, der die ganze Masse des Sehhügels 

 beiderseits ergriffen hatte und auf die Seitenwände des dritten Ventrikels 

 sich erstreckte, zeigte während des Lebens eine unbesiegbare Neigung zum 

 Schlaf, so dass er beinahe ununterbrochen schlief. Ausser allgemeiner 

 Schwäche und Apathie fiel an dem Kranken noch besonders auf, dass seine 

 Physiognomie unbewegUch war, obgleich er willkürlich seine Gesichtsmuskeln 

 bewegen konnte, wie beim Sprechen die zur Articulation erforderlichen 

 Muskeln richtig bewegte. Allgemeine Sensibilität, Tastempfindung, Gehör, 

 Gesicht, Geruch und Geschmack sollen nicht beeinträchtigt gewesen sein. 



Wenn es in diesem Fall, wo noch geringe Lähmung der Augenlider, 

 Schwäche der Körpermusculatur, temporäre rechtsseitige Hemiplegie bestand, 

 was auf eine Ausdehnung des pathologischen Vorganges auf die Hirn- 

 schenkel und des vorderen Kleinhirnstiels hindeutet, nicht deutlich wird, 

 ob der ganze Thalamus oder nur dessen mediale Wand an dem dritten 

 Ventrikel, das centrale Höhlengrau, für die Schlafsucht verantwortlich ge- 

 macht werden konnte, so wird jeder Zw-eifel aufgehoben durch eine Beob- 



Arehiv f. A. u. Ph. 1902. Physiol. Abthlg. 6 



