lieber die Dauer der compensatorischen Pause 

 nach Keizung der Yorkammer des Säugethierherzens. 



Von 

 K. P. Wenckebach 



in Groningen. 



Wenn man durch künstliche Reizung die spontan pulsirende Kammer 

 oder Vorkammer des Froschherzens zur Contraction bringt, wird die ein- 

 tretende „Extrasystole" gefolgt von einer längeren Pause, und die nächst- 

 folgende spontane Systole (die „postcompensatorische") tritt genau in dem 

 Augenblick ein, in welchem sie doch eingetreten wäre, wenn nicht eine Extra- 

 systole, aber eine physiologische Systole vorhergegangen wäre. Diese Pause, 

 welche von Marey, Dastre u. A. studirt wurde, hat man eine compen- 

 satorische genannt, weil man in der langen Dauer dieser Pause eine Art 

 Compensirung für die Extrathätigkeit des Herzens sah. Engelmann (6) hat 

 in einfacher Weise die Pause erklärt: der normale, physiologische Contractious- 

 reiz, welcher von der Vena cava her das Herz zur Arbeit zwingt, findet, 

 nachdem eine Extrasystole aufgeweckt worden, Vorkammer und Kammer in 

 der nach der Systole andauernden refractären Phase, und kann beide deshalb 

 nicht zur Contraction bringen. Erst der nächstfolgende physiologische Reiz 

 trifft das Herz wieder in anspruchs- und reactionsfähigem Zustand: es kommt 

 also die „postcompensatorische" Systole genau in dem Momente, in welchem 

 sie bei ununterbrochener Herzthätigkeit gekommen wäre; der physiologische 

 Rhythmus des Herzens ist also nicht gestört. In Fig. 1 ist der Vorgang 

 schematisch vorgestellt. Ein künstücher Reiz | trifft V. Wenn nun der 

 zweite spontane Reiz von der Vena cava ankommt, findet er die Kammer 

 refractär, es Mit eine Kammersystole aus; aber der folgende, dritte Reiz 

 findet die Kammer wieder in erregbarem Zustande, die entsprechende Systole 

 kommt daher in dem dem Venenrhythmus entsprechenden Augenblick zu 

 Stande. Die Pause, welche der Extrasystole folgt, ist also, was ihre Dauer 

 betrifft, genau compensirend; die Zeitdauer einer spontanen Systole + nach- 



