Über die Verkichtungen des Kleinhuins. 155 



b) Die Ataxie. 



In dem Maasse, als die Zwangsbewegungen nacli Verletzuugeu des 

 Kleinhirns abnehmen, tritt nun jener Symptomencomplex hervor, welcher 

 als Ataxie bezeichnet wird. Eine Ataxie wird als Folge der Verletzung 

 oder Erkrankung einer Reihe von Gehirntheilen beobachtet, insbesondere 

 der hinteren Wurzeln (sensorische Ataxie, Panizza 1834, Tabes dorsalis, 

 Leyden 1863) des Grosshirns und des Kleinhirns. Ataxie ist jedoch 

 durchaus kein einheitlicher Begriff, sondern ein Sammelname für eine 

 Gruppe von Bewegungsstörungen, die nicht den Eindruck von Lähmungen, 

 sondern den einer gewissen Unordnung der Bewegungen machen bei mehr oder 

 weniger erhaltener Motilität. Wäre mit dem Namen Ataxie ein bestimmter 

 Begriff verbunden, so würde man sich nicht darüber streiten können, was 

 nun die Kennzeichen der cerebellaren Ataxie seien. Damit erledigt sich 

 auch die Bemerkung des Hrn. Bickel, dem ich hier im Laboratorium 

 meine Versuche im Winter 1900/1901 gezeigt habe, der es auch für der 

 Mühe werth gehalten hat, die in meiner vorläufigen Mittheilung ^ ent- 

 haltenen Angaben in einer eigenen Arbeit ^ zu bestätigen, aber nun mit der 

 Entdeckung hervortritt, Ataxie wäre Sensibilitätsstörung, also wäre Klein- 

 hirnataxie auch Sensibilitätsstörung, sogar wenn man eine Sensibilitäts- 

 störung objectiv gar nicht würde nachweisen können. Es erklärt sich diese 

 Anschauung des Hrn. Bickel nur durch eine weitgehende Nichtbeachtung 

 der Litteratur. Als wenn nicht fast jeder der Autoren, welche über Ver- 

 letzungen und Erkrankungen des Kleinhirns gearbeitet haben, sich auch mit 

 der Möglichkeit von Sensibilitätsstörungen beschäftigt hätte, und trotz stricter 

 Ableugnung von solchen den Namen Ataxie ruhig weiter gebraucht hätte 

 (Luciani, H. S. FrenkeP). „Coordinationsstörung und Mangel an Gleich- 

 gewichtsgefühl sind natürlich nicht das Gleiche, und diese Worte definiren 

 ebenso wenig wie der Ausdruck ,cerebellare Ataxie^ einen Krankheitszustand, 

 sondern sie benennen ihn nur" (E. Hitzig).* 



Es sind fast alle Autoren und sämmtliche Lehrbücher darüber einig, 

 dass das Bild der cerebellaren Ataxie von dem der sensorischen Wurzel- 

 ataxie wesentlich abweiche. In Bezug auf Lussana, der eine Ausnahme 

 macht, können wir auf die Einleitung verweisen. Von Neurologen nenne 

 ich Bruns^, der eine Gruppe von Kleinhirnerkrankungen heraushebt, welche 

 der Tabes ähnlich erscheinen.. Bruns, der anscheinend die Theorie 



^ Lewandowsky, Centralblatt für Physiologie. 1901. 20. Juli. 



^ Bickel, Deutsche med. Wochenschrift. 1901. December. 



^ Prenkel, Tahische Ataxie. Leipzig 1900. S. 92. 



* Hitzig, Schwindel. S. 37. 



^ Bruns, Eulenburg's Encyclopäd. Jahrb. 1900. 



