Über die Wirkung des CAiiPAms aue die Hekzthätigkett. 227 



Bei starkor Vergiftung, d. h. bei einer Diirchströmung des Herzens 

 mit einer 0.003 Procent Carpain enthaltenden Ringeiiösung tritt sehr schnell 

 eine zunehmende Verkleinerung der Systolen bis zum vollständigen 

 Schwinden ein; das anhaltende Steigen des Volumschreibers zeichnet gleich- 

 zeitig die diastolische Erschlaffung des Herzens; wird dann die vergiftete 

 durch normale Ringer 'sehe Lösung ersetzt, so beginnen alsbald wieder die 

 Pulsationen des Ventrikels, erst langsam und zwar im „Halbirungs"rhyth- 

 mus unter zunehmender Energie der Systole bei zunächst noch bleibender 

 diastolischer Erschlaffung, um nach einiger Zeit zu annähernd normalen 

 Werthen zurückzukehren. (Vgl. Taf. III, Fig. 1.) 



Wird die Vergiftung vorsichtiger (mit 0-001 Procent Carpain) ein- 

 geleitet, so ist die Abnahme der systolischen Energie geringer, kann 

 auch noch ganz fehlen, während sich bald die Aenderung des Rhythmus, 

 die „Halbirung" einstellt; öfter ist dies Phänomen aber nicht vollständig aus- 

 gebildet, sondern nur durch periodisch wechselnde, mehr oder weniger regel- 

 mässig abnehmende Höhe jeder zweiten Systole angedeutet: pulsus alternans. 

 Wird dann das Gift ausgespült, so beginnt nun das Herz fast momentan im 

 „Halbirungstact" unter Wachsen der systolischen Erhebungen zu schlagen, 

 um dann später wieder ganz normal zu werden. (Taf. III, Figg. 2 und 3.) 



Die Ausschaltung der nervösen Hemmungsapparate im Herzen 

 ist auf den Ablauf der Erscheinungen ohne Einfluss, sie kommen am 

 atropinisirten Herzen in der sonst beobachteten Weise zu Stande. Die 

 Fig. 8 in Taf. III ist das Resultat eines solchen Versuches; das normal 

 schlagende Herz ward erst mit Muscarin vergiftet: es erfolgte Stillstand 

 in Diastole, der dann durch Zuleiten von 0*004 Procent atropinhaltiger 

 Nährlösung aufgehoben wurde; dann ward ohne vorhergehende Auswaschung 

 des Atropins die 0-001 procent. Carpainlösung hindurchgetrieben, und der 

 Erfolg war der gewöhnliche, d. h. Abnahme der Systolen und typische 

 Halbirung — nach Ausspülung des Giftes mit reiner Ringerlösung voll- 

 ständige Erholung. Auch die Betheiligung der im Sinus venosus ge- 

 legenen Apparate ist für das Zustandekommen der Vergiftungsphänomene 

 ohne wesentliche Bedeutung. Nach exacter, mit Hilfe der Westien'- 

 schen Lupe controlirter Anlegung der ersten Stannius'schen Ligatur stand 

 das ausgeschnittene Herz still; wurde es nun am Williams -Apparat an- 

 gebracht, und ein massiger Innendruck hergestellt, so begann es wieder zu 

 schlagen, erst langsam, nach kurzer Zeit rasch*er. Wurde nun in diesem 

 Stadium Carpain gegeben, so war in der Regel die Schwächung der ganzen 

 Herzaction stärker als sonst, und die Halbirung trat erst spät, mitunter 

 erst nach wiederholter Carpainapphcation ein; in manchen Fällen blieb sie 

 ganz aus. Nichts desto weniger sind hier doch die positiv ausgefallenen 

 Versuche entscheidend für den Schluss, dass der Nervmuskelapparat des 



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