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dass bei Vermeidung von indirecter Erregung das Herz sich auch gegen 

 starke Reize zwischen Anfang des Latenzstadiums und etwa • 1 " vor dem 

 Gipfel einer Systole refi'actär verhält. Andererseits steigt die Anspruchs- 

 fähigkeit des Ventrikels auch nach vollendeter Diastole noch an. Bei 

 minimalen Eeizen hat mithin die refractäre Periode wesentlich längere 

 Dauer, als Marey sowie Lauder ßrunton und Cash (19) fanden. 

 Dass die refractäre Periode auch der abgeschnittenen Herzspitze zukommt, 

 wurde zuerst von Dastre (6) nachgewiesen und damit gezeigt, dass die 

 periodische ünerregbarkeit jedenfalls keine Eigenschaft ist, welche durch 

 die Ganglienzellen des Herzens vermittelt wird. 



Aufgabe. 



Die vorliegende Untersuchung unternahm ich auf Anregung von Herrn 

 Prof. V. Kries, welchem ich auch für vielfache gütige Berathung bei ihrer 

 Ausführung meinen verbindlichsten Dank abstatten möchte. 



Während der Skeletmuskel sowohl Superposition wie auch Verschmelzung 

 der einzelnen Contractionen stets ausführt, wenn die Reize eine gewisse 

 Frequenz erreichen, ist bekannt, dass der Herzmuskel nur unter besonderen 

 eng begrenzten Bedingungen superponirt. Der Grad aber, bis zu welchem 

 eine Verschmelzung der einzelnen Contractionen bei künstlicher Reizung 

 eintreten kann, und die Abhängigkeit der Verschmelzung von verschiedenen 

 Bedingungen war bisher nicht systematisch messend untersucht worden 

 und sollte deshalb das nächste Ziel dieser Arbeit bilden. Da der Herz- 

 muskel einer steigenden Reizfrequenz nur bis zu einer gewissen Grenze zu 

 folgen vermag, von welcher an er nur jeden zweiten Reiz beantwortet, so 

 wird auch die Verschmelzung der einzelnen Contractionen durch diese 

 Halbirung abgebrochen. Dabei zeigte sich, dass eine um so grössere Ver- 

 schmelzung der Contractionen erzielt werden konnte, je höher die 

 vom Herzmuskel befolgte Reizfrequenz war, und dass weiter die Höhe der 

 erreichbaren Reizfrequenz von der Art der Frequenz Vermehrung wesentlich 

 abhing. Da nun die Grenze, bis zu welcher der Herzmuskel einer steigen- 

 den Reizfrequenz zu folgen vermag, von der refractären Periode bedingt 

 ist, waren weitere Untersuchungen über das Verhalten der refractären Periode 

 von „Verschmelzungssystolen*' , im einfachsten Falle also von sogenannten 

 Extrasystolen, nöthig. Ferner wurden im Stadium dergrössten Verschmelzung 

 (Uebergangsstadium) mehrere Abweichungen im Verhalten des Herzmuskels 

 gefunden, welche eine gesonderte Untersuchung erforderten. Demnach sind 

 im Abschnitt II Untersuchungen über die refractäre Periode enthalten, im 

 Abschnitt III die Erscheinungen bei der zur Verschmelzung führenden 

 Frequenzvermehrung, sowie die Verschmelzungswerthe, welche zu erzielen 

 waren, ehe der Herzmuskel den Rhythmus halbirte; im Abschnitt IV sind 



